طب عدلي
P a g e
| 17
ا
لحروق
اضرار الحرارة
:والبرودة
-
ضربة
الشمس
درجة حرارة االنسان
تتراوح
بين
6363
–
63.2
وعند ارتفاعها الى حدود
3666
تصل نسبة الوفيات بنسبة
34
%
نتيجة شلل المراكز الدماغية المنظمة للحرارة وخصوصا في
األطفال
و الشيوخ والذين مؤهلين نفسيا لذل
ك
ويكون
سبب الوفاة الصدمة
وتحدث
في
ظروف
بيئية حارة وفي زمن الحر ( الصيف ) وعند فحص الجثة تظهر
درجة الحرارة مرتفعة
و يظهر الجلد جاف
ومحتقن
داخليا ومع نزوف
حشويه
والفحص النسيجي يظهر حدوث
( تنكس
Dehydration
) في الخاليا العصبية ونوى القاعدة
إضافة
الى استبعاد
أسباب
الوفاة
األخرى
مث
ل
السموم او الشدة الخارجية او الخنق او غيرها
الحروق
تحدث الحروق في جسم االنسان وتنقسم الى
أ-
سطحية
(مؤلمة
الن نهايات االعصاب تكون
)سليمة
1
-
الدرجة
األولى
احمرار الجلد وتوذمه مع
األلم
(نهايات
االعصاب
)سليمة
2
-
الدرجة الثانية
احتراق الطبقة المتقرنة حتى الشوكية من
الجلد ويكون
بألم
مبره بسبب نهايات
االعصاب
عادة
سليمة مصحوبة بتكون
يفاص قئار يلصم لئاس يوتحت تاخافتنا
ومشدود ذو
لون احمر ومحاطة بتوذم
وانسالخ
البشرة
ب
-
عميقة
(غير
مؤلمة الحتراق نهايات
)االعصاب
1
-
الدرجة الثالثة
اح
تراق
كل صفات البشرة بما فيها الطبقة
القاعدية لذلك تترك ندبة عند التئامها
2
-
الدرجة الرابعة
اح
تراق كل صفات البشرة
(الجلد
)مدبوغ
6
-
الدرجة الخامسة
احتراق الجلد كله مع الطبقة التي تليه
(
النسيج
)الشحمي
3
-
الدرجة السادسة
التفحم
(فصل
)العظام
أنواع
الحروق حسب المسببات
حروق الموائع
(
)السلقية
1
-
ال تصل الى الدرجة الثالثة لذلك ال تت
رك ندبة بعد الشفاء
2
-
عدم احتراق الشعر او المالبس
6
-
بقعية الشكل
(
)خرائطية
وتتجه من
األعلى
الى
األسفل
3
-
عدم وجو
د دقائق
كربونية
في القصبات الهوائية او هباب على الجلد
5
-
عدم وجود
co
في
الدم
طب عدلي
P a g e
| 18
ا
لحروق
حروق اللهب
1
-
احتراق الشعر والمالبس
2
-
تشمل كل درجات الحرق
6
-
وجود الهباب في الجلد وكذلك الدقائق
الكربونية
في القصبات الهوائية
3
-
اتجاهها من
األسفل
الى
األعلى
باتجاه السنة ال
لهب
5
-
يمكن تحري
co
في الدم
في الحروق
الواسعة
،اللهبية
السلقية
تأخذ
الجثة ب
فعل النخر الزاللي هيئة
.المصارع
وإذا
استمرت الحر
وق بعد
نع ةجتان هذهو يويح لعافت دوجو مدعو ةيجيسن فايلا نم طباور اهنيب طبرت ةيدلج تاققشت ثدحت ةافولا
الغازات واالبخرة والتي قد تسبب كسور عظمية كما ف
ي
انفجار الجمجمة وانكماش
.الدماغ
تستخدم الحروق لطمس معالم الجريمة ومن صفات
ه
(
الحرق الغير حيوي
)
1
-
عدم وجود دقائق الكاربون في القصبات
2
-
عدم وجود غاز الفحم في الدم عند تحريه
6
-
الحرق بلون اصفر باهت خالي من التفاعل الحيوي وغير
مصحوب بفقاعات ويكون عادة محصور بجهة
واحدة مع سالمة
األجزاء
المسندة
3
-
وجود سبب اخر للوفاة
أسباب
( الوفاة بالحروق
VIP
:)
إذا
تجاوزت الحروق ثلث المساحة السطحية للجسم تكون خطرة
1
-
تحدث الوفاة الفورية
إذا
تناول الحرق تلف الدماغ او الر
ئتين
2
-
1
-
2
ساعة صدمة عصبية بسبب
األلم
وخصوصا في الحروق السطحية
6
-
صدمة جراحية بسبب فقدان السوائل بعد بضع ساعات
3
-
1
-
2
يوم تحرر مواد بروتينيه شاذة
5
-
بعد يومين يسبب االلتهابات كتسمم الدم
3
-
بعد
14
أيام
انفجار قرحة االثني عشري
(قرحة
)كيرلنك
البرد
سبب الموت الرجفان البطيني ومن ثم توقف القلب
عند تعرض الجلد الى البرد يتلون باللون
األحمر
نتيجة توسع االوعية الدموية سرعان ما يتغير الى اللون
ا
ألصفر
نتيجة تقلص االوعية
للمحافظة
على الحرارة المفقود ويصحب برعشة ( رجفة ) بسبب التقلص العضلي
و
من ما
وصلت اليه درجة الحرارة ما دون
2363
أدى
ذلك الى حدوث هبوط سريع في عمل القلب وهذا يؤدي الى الوفاة
طب عدلي
P a g e
| 19
ا
لحروق
عند فحص الجثة
1
-
)الجثة باردة وتحدث الوفاة في البيئة والزمن البارد (الشتاء
2
-
وتظهر
تلونات الدم
(االنحدار
الدموي بلون احمر زاهي ما يشبه التسمم
بأول
أوكسيد
الكاربون وهذا ينت
ج
عن عدم افتراق االوكسجين عن
الهيمو
غ
)لوبين
6
-
ضهور بقع حمراء في الجذع
واألطراف
ناتجة عن انسداد االوعية الدموية الشعرية بكتل من الكريات
الحمراء
3
-
ازرقاق الشفاه وحلمة االذن
الفحص الداخلي يظهر
1
-
احتقان حشوي في ال
غ
دد
اللعابية
والكبد والطحال والرئتين
2
-
توذم القصبات مع وجود زبد رغوي
6
-
تنخر شحمي في الغدد اللعابية والبنكرياس والذي يعتبر من
أكثر
العالمات المشخصة
3
-
بقع نزفية
بحجم
244
ملم في االغشية المخاطية للمعدة
5
-
استبعاد
أي
سبب اخر لل
وفاة مثل الشدة الخارجية او التسمم او االمراض
األخرى