الجروح القطعيه 3

المحاضرة الثالثة الجروح القطعيه

هي الجروح التي تحدثها الات حاده كالسكين او الخنجر والموس والنهايات الحاده لقطع الزجاج المكسور وذلك بالية سحب الاله الحاده على الجلد.++ ميزات الجروح القطعيه :1- حافاتها منتظمه ومستقيمه عدا اذا حدثت هذه الجروح في منطقه يكون فيها الجلد متعرج2- الحافات غير محاطه بتسحج وتكدم عدا في حالة كون الاله المستخدمه غير حاده بدرجه كافيه 3- طول الجرح اكثر من عمقه0
4- تكون قاعدة الجرح متساويه في العمق مع عدم وجود جسور نسيجيه تربط بين حافتي الجرح0
5- يكون النزف الدموي غزيرا نتيجه لقطع الاوعيه الدمويه
6- عند الفحص المجهري للشعر تكون نهايته مقطوعه قطعا حادا
7- قابلية العدوى الجرثوميه اقل من بقية انواع الجروح
8- فترة اندمال هذه الجروح قصيره تتراوح بين اسبوع الى عشرة ايام وبعد اندمالها تترك ندبه خطيه منتظمه
امثله على الجروح القطعيه1- جروح الرقبه القطعيه( الجروح النحريه او الذبحيه) Cut throat
اما ان تكون جنائيه او انتحاريه
تشاهد الجروح الجنائيه في حالة القتل غسلا للعار والذبح الجنائي وتمتاز بكونها عميقه متساويه في العمق افقيه وتتوسط الرقبه وتشمل الاعضاء المهمه في الرقبه كالشرايين والاورده الكبيره والقصبه الهوائيه
اما الجروح الانتحاريه فنها تبدأ من تحت صيوان الاذن عادة وتكون عميقه في البدايه وسطحيه في النهايه وتكون بشكل مائل وقد تشاهد حول بداية الجرح الجروح التردديه
تمتاز الجروج الانتحاريه بكونها اقل عمقا من الجروح الجنائيه
كيفية التفريق بين جروح الرقبه الجنائيه والانتحاريه:
1- ظروف الحادث
2- شكل الجرح
3- وجود علامات المقاومه في الجروح الجنائيه

اسباب الوفاة في جروح الرقبه القطعيه:

1- الانصمام الهوائي Air embolism
2- النزف الدموي الغزير
3- الاختناق الناتج عن دخول الدم الى المسالك التنفسيه
4- النهي العصبي
2- الجروح الدفاعيه او الكفاحيه Defensive Wounds
وهي الجروح التي تحدث عند محاولة المجني عليه مسك او ابعاد السلاح المستخدم في الجريمه فاذا حاول مسك السلاح تشاهد جروح قطعيه في الاصابع واذا حاول ابعاد السلاح تشاهد الجروح القطعيه في راحة اليد واذا حاول مسك وابعاد السلاح فتحدث الجروح الدفاعيه في الاصابع وفي راحة اليد
3- الجروح المفتعلهFabricated Wounds
وهي الجروح التي يقوم بها الشخص لغرض الايقاع بالاخرين وتمتاز بوجودها في اماكن امينه من الجسم وتكون سطحيه متعدده ولاترافقها تمزقات في الملابس


4- جروح الرسغ القطعيه

الجروح النافذهPenetrating Wounds

وتشمل الجروح الطعنيه Stab Wounds
والجروح الوخزيه Punctured Wounds
الجروح الطعنيه
ميزاتها:
1- حافات الجرح منتظمه
2- الحافات غير محاطه بتسحج وتكدم عدا في حالة اصطدام مقبض السلاح بالجلد
3- عمق الجرح اكثر من طوله
4- قد يساعد شكل الجرح في التوصل الى نوع الاله المحدثه
5- قد يكون عرض الجرح اكثر من عرض مقطع السلاح المستخدم
6- تكمن خطورتها في نفوذها الى الاحشاء الداخليه وحدوث العدوى الجرثوميه بسبب ثلوث الالات المستخدمه

الجروح الوخزيه:

يحدث هذا النوع من الجروح نتيجه لاستخدام الات واخزه لها نهايه مدببه وليس لها طرف حاد كالمخيط والشيش والمسمار والمقص والفرجال والمفل
تكون هذه الجروح ضئيلة الاثر تترك فتحه صغيره يصعب تشخيصها
وفي حالة العثور على فتحه صغيره نقوم بادخال مسبر Probe فاذا وصل الى الاحشاء هذا يعني ان الجرح نافذ
تحاط الجروح الوخزيه بكدمه عادة
ياخذ الجرح الوخزي شكل مقطع الاله المستخدمه
تحمل نفس خطورة الجروح الطعنيه
_________________________________________