الجامعة المستنصرية
-
كلية الطب
محاضرات الطب العدلي للمرحلة الرابعة
العام الدراسي
2016
-
2017
اصابات المنفجرات
م
.
م
.
د
.
أمين محمد
فرع علم األمراض والطب العدلي
@yahoo.com
76
Dr.ameen
•
االنفجار هو ظاهرة
ريرـحت نـــع ةجتان
مفاجئ لطاقة هائلة
ح ذلكـــــــــــضتيو
فيةـصـعلا ةـجوملاب
امــسجلأا رـــياطتو
دـيلوت عم ةفلتخملا
رارةـــــح
.
•
المنفجر
هو
أي
مادة
او
جسم
يحدث
فرقعة
عند
الطرق
او
الصدم
او
االشتعال
ويؤدي
الى
ما
ذكر
اعاله
اضافة
الى
تشظي
الوعاء
الحاوي
للمتفجر
,
يتكون
غطاء
الوعاء
الحاوي
للمنفجر
من
مواد
مختلفة
فهو
معدني
في
حالة
القنابل
وورقي
سميك
في
حالة
الديناميت
وعبارة
عن
قطعة
من
القماش
في
المتفجرات
المصنوعة
محليا
ألغراض
اللهو
مثال
وتسمى
(
البوتاس
)
التي
تحوي
بعض
الحصى
الصغير
وملح
البارود
والزرنيخ
تحفظ
داخل
قطعة
قماشية
وتربط
بخيط
متين
نوعا
ما
وبأحكام
.
فحص إصابات المتفجرات
يقوم الجراح بفحص االحياء والطبيب العدلي بفحص االموات واهداف
الفحص الطبي العدلي بهذه الحاالت هي
:
1
-
التأكد
من ان االضرار المشاهدة ناتجة عن االنفجار
.
2
-
التعرف
على الضحايا خاصة في الحاالت المترافقة بأضرار شديد
.
3
-
اعادة
بناء مراحل الحادث
.
اإلصابات الناتجة عن االنفجار
تشمل
...
التمزقات المختلفة خاصة للقريبين من مركز االنفجار
الى أشالء صغيرة متناثرةًامات مهقزمت نوكي دق نيذلا
.
اإلصابات الناتجة عن الشظايا المتطايرة
.
إصابات العصف وفي حاالت االنفجارات الكبرى كما في
القنابل الذرية سيحصل ما يسمى رياح ما بعد العصف
ولها أيضا قوتها التدميرية
.
حروق مختلفة منها ما يكون لحظة االنفجار ومنها ما
يحصل بعدئذ أي بعد احتراق المكان واألثاث والمالبس
.
إصابات مختلفة مثل اإلصابات الرضية كذلك الناتجة عن
تهدم الجدران او ارتطام الضحية بالجدران او االرض
إصابات ناتجة عن استنشاق الدخان واألبخرة وقد
تحصل حاالت تسمم بغاز الفحم خاصة في االماكن
المحصورة
.
اإلصابات الناتجة عن الشظايا المتطايرة
•
تظهر
على شكل ثقوب غير منتظمة
ومختلفة األشكال وفقا الى أشكال
الشظايا وأحجامها وأوزانها تخترق
الجلد وتستقر عميقا في األنسجة وقد
تبتر األطراف خاصة عند القريبين من
مركز االنفجار
.
•
ويقل تأثير الشظايا عند األشخاص
األبعد عن محل االنفجار
•
بعض
الشظايا تكون ثانوية أي بسبب
تكسر وتشظي األجسام القريبة من
المادة المنفجرة مثل الشبابيك الزجاجية
.
•
على الطبيب العدلي جمع ما يجده من
هذه الشظايا وإرسالها الى مختبرات
األدلة الجنائية التابعة للشرطة لتعيين
نوع المادة المنفجرة
.
الكشف عن
ٌالشظايا
بالفحص
الشعاعي
(
ٌ معدنيةٌاياظش
)
أشعة صدر
ٌلضحية
حادث انفجار وتظهر
اٌهيف
ٌ زجاجيةٌةيظش
(
شظية ثانوية
)
التأثير العصفي
يسبب تحطم او تجزؤ جسم الضحية بالضغط العالي والغازات الحارة ويكفي
ضغط ال يقل عن
700
كيلو باسكال في تحطم انسجة الجسم البشري
.
خاصة عند تباين الوسطًاضيا ءاشحلاا رثأتتو
(
هواء
-
سائل
)
كما في
المسالك التنفسية للرئة والقناة
الهضمية واالذن
تمزقات واسعة عند شخص
ٌقريب
جدا من مركز
انفجار
تفحم جثة شخص
ٌقريب
جدا من مركز انفجار مع
فقدان اجزاء من الجثة
.
أشالء
ٌضحية
و أجسام،راجفنا ثداح
ةمختلطةٌبيرغ
معها
ما تبقى من جثة
شخص
توفي في
حادث انفجار
تشريح وقعات االنفجارات
هناك أمور يجب ان يضعها الطبيب الفاحص للجثة في حسبانه مثل اخذ صورة لمواقع الشظايا
واالجسام الغريبة االخرى مثل النوابض الحلزونية التي تساعد على تعيين نوع المتفجر
.
ومن الواجب التعرف على الضحايا وتحديد الجنس وعدد الضحايا ومحاولة ترتيب اشالء كل
ضحية باالستعانة بصفاتها التشريحية المتبقية مع فحص األشالء واألحشاء الموجودة وقد يكون
التعرف على الضحايا صعبا اذا كان عددهم كبيرا او كانت جثثهم مقطعة الى أجزاء صغيرة
وعديدة
.
وعادة يصاب الشخص الذي فجر القنبلة او العبوة بأضرار كبيرة قد تصل الى حد التلف الكامل
او شبه الكامل لجثته وفي كثير من األحيان يستطيع الطبيب الفاحص إعطاء فكرة عن موقع
القنبلة او المتفجر من الضحية من األضرار الموجودة في يديه او إحداهما وهل األضرار
متركزة في احد جانبي الجسم او قرب قدميه
.
زيارة موقع االنفجار
-
تهدف
زيارة موقع االنفجارالى العثور على
أدلة قد تجيب عن أسئلة كثيرة ومهمة
مثل
:
*
نوع
المتفجر
*
الهدف
او الغاية من ذلك االنفجار
*
هل
هو عارضي او مقصود
*
من
؟ هم الضحايا
-
يقوم
خبراء المتفجرات بزيارة محل الحادث
اللتقاط
الصور وجمع االدلة
.
-
حاليا
في العراق اغلب الضحايا الموتى ترسل
جثثهم الى ثالجات المستشفيات القريبة وال
تشرح اال القليل من الحاالت
.
-
بفضل
توفر الفحوص الحديثة
(
بصمة
الحمض النووي
)
امكن التعرف على الكثير من
الضحايا
.
