سشنات

د. سﻻم 13/ 12/ 2016Case of acute pulmonary odema + Stroke

** predisposing factor which change compensated heart failure to uncompensated? 1 ) ischemic heart dis.2) anemia 3) thyroid disfunction ( hyper or hypo)4) Hypertension 5) fluid overload ( مثل مريضة عدها مفاصل وتأخذ فولتارين.6 ) drug NSAID & Steroid B. Blocker although it is used to treatment of acute H.F but in chronic case cause H.F7) arrhythmia (AF )
**patient come with severe SOBcan't lie down Productive cough + seputum Elevated Blood pressure
INVX. ECG CT after stabilization CBCBlood urea & critinineRandom blood sugar GUE Blood gas analysis
** ddx of crackles بهاي الحالة نحط بالنا ARDSباﻻضافة للاسباب اﻻخرى** management _ oxygen _Chick vital sign _ send ECG

والسؤال الي ساله الدكتور اشون نفرق بين ARDS & Pulmonary odemaاو اشون نعرف هاي dysnpea كارديك اورجن لوﻻ؟

** treatment 1 )Loop diuretics 2 ) Digoxin3 )Morphine 4 ) glyceryl dinitrateاتصور اكو نقص بيها اذا احد مكملها
**if BP normal glyceryl dinitrate not given If BP LOW give dopamine ( نصعد الضغط ونعطي ﻻزكس5 ) treat underlying cause
**فائدة CT Scan of brain ?1) Hemorrhage appear early as hypodense2) infarction appear later as hyperdense