المراكز التعظميه
: المراكز التعظميه االبتدائيه:لاوا
يظهر المركز التعظمي لعظم العقب
calcaneum
في الشهر الخامس من الحياة الجنينيه
وفي العظم القنزعي
Talus
في الشهر السابع الرحمي وفي النهايه السفليه لعظم الفخذ في
الشهر الثامن الرحمي وفي النهايه العليا لعظم القصبه في الشهر التاسع
0
ويظهر المركز التعظمي في عظم الترقوه عند عمر شهر ونصف من الحياة الرحميه وفي
اجسام العظام الطويله عند عمر شهرين وفي نيصاب القص عند
عمر ستة اشهر
: المراكز التعظميه الثانويه:ايناث
1
-
هيكل الرسغ
Wrist joint
يتكون مفصل الرسغ من ثمانية عظام مرتبه في صفين صف علوي وصف سفلي
0
يتكون
:الصف العلوي من اربعة عظام مرتبه من الناحيه الوحشيه الى الناحيه االنسيه بالشكل التالي
العظم الزورقي
Scaphoid
والعظم الهاللي
Lunate
والعظم المثلث
Triquetrum
والعظم الحمصي
Pisiform
اما الصف السفلي فيتكون من اربعة عظام ايضا مرتبه من الناحيه الوحشيه الى الناحيه
:االنسيه
العظم المربع المنحرف
Trapezium
والعظم شبه المنحرف
Trapezoid
والعظم
الرئيسي او االكبر
Capitate
)والعظم الشصي ( الكالبي
Hamate
مواعيد ظهور المراكز التعظميه
العظم عمر الظهور
العظمين الرئيسي والشصي الشهر الثاني من العمر
العظم المثلث
5
و
10
شهر
العظم الهاللي
سنتان
المربع المنحرف اربع سنوات وشهرين
2
و
4
شبه المنحرف اربع سنوات وثمانية اشهر
8
و
4
الزورقي اربع سنوات واربعة اشهر
4
و
4
العظم الحمصي
10
سنوات
يتم تقدير العمر من خالل مالحظة العظام ال
ظاهره
2
-
والذي يتكون من عظمي الكعبره والزند:دعاسلا لكيه
المركز التعظمي موعد الظهور
المشاش السفلي( النهايه السفليه) للكعبره
6
اشهر
راس الكعبره
4
سنوات
النهايه السفليه للزند
6
سنوات
النتوء المرفقي
9
سنوات
3
-
:هيكل العضد
المركز التعظمي موعد الظهور
اللقمه االنسيه
6
سنوات
اللقمه الوحشيه
11
سنه
بكرة العضد
8
سنوات ونصف
رأس عظم العضد موجود عند الوالده
4
-
:عظم الحوض
العرف الحرقفي
5
و
13
سنه
ان ظهوال المراكز التعظميه يختلف اختالفا قد يكون كبيرا في بعض االحي
ان من بلد الخر تبعا
لطبيعة التغذيه والظروف البيئيه والعوامل العرقيه كذلك ثؤثر االمراض التي تصيب العظام
وامراض الغدد الصماء على مواعيد ظهور المراكز التعظميه
0
اما بالنسبه للجنس فتبكر
المراكز التعظميه بالظهور عند االناث مقارنة بالذكور بحوالي سنه الى سنتين بمع
دل
7
و
1
سنه
التحام نهايات العظام
المركزالتعظمي موعد االلتحام
بكرة العضد
Trochlea
13
–
14
سنه
التحام النتوء المرفقي مع جسم عظم الزند
14
–
15
سنه
التحام راس الكعبره مع جسم العظم
14
–
15
سنه
التحام اللقمه االنسيه واللقمه الوحشيه
16
-
17
سنه
التحام النهايتين السفليتين للكعبره والزند
17
–
18
سنه
التحام راس عظم العضد
19
-
20
سنه
التحام العرف الحرقفي
23
–
25
سنه
التحام النهاي
ه االنسيه للترقوه
25
-
28
سنه
مع مالحظة ان ظهور المراكز التعظميه والتحامها يبكر عند االناث عما الذكور
بسنتين
0
في حالة اخذ تصوير شعاعي لمفصل المرفق
Elbow
ومالحظة التحام جميع المراكز
التعظميه في هذا المفصل فهذا يعني ان العمر هو اكثر من
17
سنه وفي هكذا حاله يتم
تصوير عظم العضد لمالحظة التحام راس العظم من عدمه فاذا كان ملتحما فان العمر هو اكثر
من
20
سنه وهكذا
0
ويفيد الفحص بالرنين المغناطيسي في تقدير العمر م
ن خالل مالحظة ظهور والتحام المراكز
التعظميه
تلتحم جميع المراكز التعظميه في الجسم بعد سن
28
سنه وبعد هذا العمر هناك بعض النقاط
التي يمكن االعتماد عليها في تقدير العمر
1
-
التحام دروز الجمجمه
Skull Sutures
الدرز موعد االلتحا
م
الدرز السهمي
Sagittal sut
30
–
35
سنه
الدرز التاجي
Coronal Sut
35
–
40
سنه
الدرز الالمي
Lambdoid
45
-
50
سنه
2
-
التحام جسم عظم القص مع النتوء الخنجري
Xiphoid process
بعد سن
االربعين
3
-
التحام القرن الكبير
Greater horn
للعظم الالمي مع جسم العظم عند عمر
40
-
60
سنه
4
-
تكلس غضاريف القصبه الهوائيه عند سن
70
سنه
5
-
هناك بعض المظاهر العامه التي قد تساعد في تقدير العمر بعد سن
28
سنه تشمل ظهور
الشيب في الشعر بعد سن االربعين وظهور التجاعيد في الوجه وبقية انحاء الجس
م بعد سن
45
سنه وانقطاع الحيض عند النساء عند سن
45
–
50
سنه وظهور القوس الشيخوخي
Arcus Senilis
وهو عباره عن منطقه رماديه تظهر في قرنية العين بعد سن
45
سنه
_____________________________________________________
__________