vitiligo

1

Fifth stage 

Dermatology

Lec 

Dr.Omar 

2/3/2017 

Vitiligo 

  Chronic skin disease 

  Other name = Leukoderma 
  White spots occur when the skin no longer forms melanin 

(pigment that determines the color of your skin, hair, and 
eyes) 

  The white patches of irregular shapes begin to appear on 

your skin 

 
Symptoms & Signs 

  White patches of skin 

  Whitening or graying of the hair on your scalp, eyelashes, 

eyebrows or beard 

  Loss of color in the tissues that line the inside of your 

mouth 

  Loss or change in color of the inner layer of your eye 

 
White Vitiligo Spots 

  Chalk white color 
  Convex margins 

  5mm to 5cm or more in diameter 
  Round, oval, or elongated in shape 

 
 
3 patterns: 

1.  Focal pattern—the depigmentation is limited to one or only a few areas 
2.  Segmental pattern—depigmented patches develop on only one side of the body 
3.  Generalized pattern—(most common) depigmentation occurs symmetrically on both 

sides of the body 

Focal and segmental patterns do not spread. The generalized pattern is hard to predict and 
can randomly stop 

2

Facts: 

  Can appear at any age, usually first appears between the ages of 20 and 30 
  White patches may begin on your face above your eyes or on your neck, armpits, 

elbows, genitals, hands or knees 

  1-200 of the world population develops 
  Affects both genders and all races equally 

 
Causes: 

1.  When no melanin is produced, the involved patch of skin becomes white 
2.  When a white patch grows or spreads the cause may be Vitiligo 
3.  Exact cause is unknown 
4.  May be due to an immune disorder, heredity, or environmental causes like sunburn or 

emotional distress that trigger the condition 

 
 
 
Treatment 
Vitiligo is difficult to treat 
 
Early treatment options include: 

  Exposure to intense ultraviolet light, such as narrow-band UVB therapy 

  Photosensitizers taken by mouth such as trimethylpsoralen (Trisoralen) plus UVA 

exposure 

 
Topicals: 

  Corticosteroid creams (weak effect) 
  Immunosuppressants such as 

pimecrolimus 

(

Elidel

) and 

tacrolimus 

(

Protopic

) 

  Repigmenting agents such as 

methoxsalen 

(

Oxsoralen

) 

 
Excimer lasres 
 
Systemic steroids 

  If the affected body surface area is more than 40%, then it is better to bleach 

(depigment) the remaining normal skin in order to unify the body’s color by using 
20% monobenzone cream. 

 
Psoralen photochemotherapy (Psorglen & Ultraviolet A Therapy & PUVA therapy) 

  Most effective treatment available in the United States. 
  PUVA therapy is to repigment the white patches 
  time-consuming, and care must be taken to avoid side effects 

  Psoralen is a drug that contains chemicals that react with ultraviolet light to cause 

darkening of the skin. 

  Psoralen is taken orally or is applied to the skin 

  Then skin is carefully timed exposure to sunlight or to ultraviolet A (UVA) light that 

comes from a special lamp. 

3

Sun awareness and camouflage 
 
Sunscreen 

  Helps protect the skin from sunburn and long-term damage 
  Minimizes tanning, which makes the contrast between normal and depigmented skin 

less noticeable 

 
Cosmetics 

  Dermablend 

SH.J

ღ