background image

Done by  

Dr.Rafid Remthan Al-Temimi 

Clinical Radiology  

   CAMB,DMRD,M.B.Ch.B.,. 

 المرحلة

 :

الثانية

 

 المادة

 :

 التشريح

 

ج

امعة ذي قار

 

 /

كلية الطب

 

 الدكتور

رافد

 

رمثان التميمي

 


background image

The Meninges 

• The Meninges  are the  

membrane covering the  brain and 
spinal cord. 

• The Meninges consist of  three 

membranes: 

1. The dura mater, 
2. The arachnoid mater, 
3. The pia mater. 

University Of Thi-Qar

 

College Of  medicine

 

Dr.Rafid Remthan AL-Temimi,Clinical Radiology,CAMB, 2020  

Anatomy lecture . 2

nd

 stage 

Dr.Rafid Al-Temimi 


background image

The Meninges 

1.

Dura mater 

strong, "Tough mother" 
a. Falx cerebri 
b. Falx cerebelli 
c. Tentorium cerebelli 
d. Diaphragma sella 

2. 

Arachnoid 

-  

spidery, holds 

blood  vessels 

3. 

Pia mater 

-  

"delicate 

mother" 

University Of Thi-Qar

 

College Of  medicine

 

Dr.Rafid Remthan AL-Temimi,Clinical Radiology,CAMB, 2020  

Anatomy lecture . 2

nd

 stage 

Dr.Rafid Al-Temimi 


background image

Sagittal section showing the duramater 

1) Falx 
cerebri
 

2) Tentorium 
cerebelli 

3) Falx  cerebelli 

4) Diaphragma 
sellae
 

1) Falx cerebri 

2) 

Tentorium cerebelli 

Superior view showing the duramater 

University Of Thi-Qar

 

College Of  medicine

 

Dr.Rafid Remthan AL-Temimi,Clinical Radiology,CAMB, 2020  

Anatomy lecture . 2

nd

 stage 

Dr.Rafid Al-Temimi 


background image

DURA MATER 

 Thick dense inelastic membrane  and the 

outermost layer of the  meninges 

 Bilaminar: 

 Endosteal layer (outer) 

 Meningeal layer (inner) 

These are closely united except  along 
certain lines, where they  separate to form 
venous sinuses.
 

University Of Thi-Qar

 

College Of  medicine

 

Dr.Rafid Remthan AL-Temimi,Clinical Radiology,CAMB, 2020  

Anatomy lecture . 2

nd

 stage 

Dr.Rafid Al-Temimi 


background image

DURA MATER 

 Endosteal layer ; 

o

Periosteum - inner surface of the 

skull bones 

o  

Not continuous with dura mater  of spinal 

cord 

 Meningeal layer ; 

Dura mater proper 

Covering the brain 

Continuous with dura mater of  spinal 

cord 

Folded inwards as 4 septa  between 

part of the brain 

The function of these septa is to  restrict the 

rotatory displacement  of the brain. 

University Of Thi-Qar

 

College Of  medicine

 

Dr.Rafid Remthan AL-Temimi,Clinical Radiology,CAMB, 2020  

Anatomy lecture . 2

nd

 stage 

Dr.Rafid Al-Temimi 


background image

duramater 

Superior  cerebral  
veins  beneath  
arachnoid
 

University Of Thi-Qar

 

College Of  medicine

 

Dr.Rafid Remthan AL-Temimi,Clinical Radiology,CAMB, 2020  

Anatomy lecture . 2

nd

 stage 

Dr.Rafid Al-Temimi 


background image

Coronal section of the upper part of the head 

Endosteal layer 

Meningeal layer 

They are closely  united 
except along  certain 
lines; they  are 
separated to  form 

venous  sinuses

 

Superior sagittal sinus  (Dural venous sinus) 

Dura mater 

Subdural space

 

University Of Thi-Qar

 

College Of  medicine

 

Dr.Rafid Remthan AL-Temimi,Clinical Radiology,CAMB, 2020  

Anatomy lecture . 2

nd

 stage 

Dr.Rafid Al-Temimi 


background image

DURA MATER 

Dura mater septa: 

1. Falx cerebri 
2. Falx cerebelli 
3. Tentorium cerebelli 
4. Diaphragma sella 

University Of Thi-Qar

 

College Of  medicine

 

Dr.Rafid Remthan AL-Temimi,Clinical Radiology,CAMB, 2020  

Anatomy lecture . 2

nd

 stage 

Dr.Rafid Al-Temimi 


background image

Sagittal section showing the duramater 

1) Falx cerebri 

2) Tentorium 
cerebelli 

3) Falx  
cerebelli
 

4) Diaphragma sellae 

University Of Thi-Qar

 

College Of  medicine

 

Dr.Rafid Remthan AL-Temimi,Clinical Radiology,CAMB, 2020  

Anatomy lecture . 2

nd

 stage 

Dr.Rafid Al-Temimi 

10 


background image

The Falx Cerebri 

It is a sickle-shaped fold of dura  mater that lies in the 
midline  between the two cerebral  hemispheres. 

Its narrow end in front is attached to  the internal frontal 
crest and the  crista galli. 

Its  broad  posterior  part  blends  in  the    midline  with  the 
upper surface of the  tentorium cerebelli. 

The superior sagittal sinus runs 

in its  upper fixed margin, 

the inferior  sagittal sinus 

runs in its lower  concave free 

margin, and the straight  sinus runs along its attachment to 
the  tentorium cerebelli. 

University Of Thi-Qar

 

College Of  medicine

 

Dr.Rafid Remthan AL-Temimi,Clinical Radiology,CAMB, 2020  

Anatomy lecture . 2

nd

 stage 

Dr.Rafid Al-Temimi 

11 


background image

Falx cerebri 

Superior sagittal sinus 

Inferior  sagittal sinus 

Tentorium  
cerebelli
 

*

 

Frontal crest 

Crista galli 

Straight  sinus 

University Of Thi-Qar

 

College Of  medicine

 

Dr.Rafid Remthan AL-Temimi,Clinical Radiology,CAMB, 2020  

Anatomy lecture . 2

nd

 stage 

Dr.Rafid Al-Temimi 

12 


background image

The Tentorium Cerebelli 

• The tentorium cerebelli  is a 

crescent-shaped  fold of dura 
mater that  roofs over the 
posterior  cranial fossa. 

• It covers the upper  surface 

of the  cerebellum and  
supports the occipital  lobes 
of the cerebral  
hemispheres. 

University Of Thi-Qar

 

College Of  medicine

 

Dr.Rafid Remthan AL-Temimi,Clinical Radiology,CAMB, 2020  

Anatomy lecture . 2

nd

 stage 

Dr.Rafid Al-Temimi 

13 


background image

Tentorium 
cerebelli 

Falx cerebri 

University Of Thi-Qar

 

College Of  medicine

 

Dr.Rafid Remthan AL-Temimi,Clinical Radiology,CAMB, 2020  

Anatomy lecture . 2

nd

 stage 

Dr.Rafid Al-Temimi 

14 


background image

The Falx Cerebelli 

• The falx cerebelli is a  small, sickle-

shaped fold of 
dura mater that is attached  to the 
internal occipital  crest and projects 
forward  between the two 
cerebellar  hemispheres. 

• Its posterior fixed margin  contains 

the occipital sinus. 

University Of Thi-Qar

 

College Of  medicine

 

Dr.Rafid Remthan AL-Temimi,Clinical Radiology,CAMB, 2020  

Anatomy lecture . 2

nd

 stage 

Dr.Rafid Al-Temimi 

15 


background image

The Diaphragma Sellae 

• The diaphragma sellae  is a 

small circular fold of  dura 
mater that forms  the roof for 
the sella  turcica. 

• A small opening in its  

center allows passage  of 
the stalk of the  pituitary 
gland 

University Of Thi-Qar

 

College Of  medicine

 

Dr.Rafid Remthan AL-Temimi,Clinical Radiology,CAMB, 2020  

Anatomy lecture . 2

nd

 stage 

Dr.Rafid Al-Temimi 

16 


background image

Dural Nerve Supply 

• Branches of the trigeminal, vagus, and first  three 

cervical nerves and branches from the  sympathetic 
system pass to the dura. 

• The dura is sensitive to stretching, which  produces 

the sensation of headache. 

University Of Thi-Qar

 

College Of  medicine

 

Dr.Rafid Remthan AL-Temimi,Clinical Radiology,CAMB, 2020  

Anatomy lecture . 2

nd

 stage 

Dr.Rafid Al-Temimi 

17 


background image

Dural Blood Supply 

Dural Arterial Supply 
• The dura mater’s arteries  supply 

from the internal  carotid, maxillary, 
ascending  pharyngeal, occipital, 
and  vertebral arteries. 

• From a clinical  standpoint, the 

most  important is the middle 
meningeal artery
, which is  
commonly damaged in head  
injuries. 

Dural Venous Drainage 
• The meningeal veins lie in  the 

endosteal layer of dura. 

• The middle meningeal vein  

follows the branches of the  
middle meningeal artery  and 
drains into the  pterygoid venous 
plexus or  the sphenoparietal 
sinus. 

• The veins lie lateral to the  

arteries. 

University Of Thi-Qar

 

College Of  medicine

 

Dr.Rafid Remthan AL-Temimi,Clinical Radiology,CAMB, 2020  

Anatomy lecture . 2

nd

 stage 

Dr.Rafid Al-Temimi 

18 


background image

Arachnoid Mater 

 Delicate, impermeable &  avascular 

membrane covering the  brain 

 Lying between Pia mater  

(internally) & dura  

Mater(externally) 

 Separated from dura mater by a  

potential space, the subdural  space 

(filled by a film of fluid) 

 Separated from pia mater by the  

subarachnoid space (filled with  CSF) 

 The outer and inner surfaces  covered 

with flattened  mesothelial cells 

University Of Thi-Qar

 

College Of  medicine

 

Dr.Rafid Remthan AL-Temimi,Clinical Radiology,CAMB, 2020  

Anatomy lecture . 2

nd

 stage 

Dr.Rafid Al-Temimi 

19 


background image

Superior  cerebral  
veins  beneath  
arachnoid
 

Arachnoid mater 

University Of Thi-Qar

 

College Of  medicine

 

Dr.Rafid Remthan AL-Temimi,Clinical Radiology,CAMB, 2020  

Anatomy lecture . 2

nd

 stage 

Dr.Rafid Al-Temimi 

20 


background image

Arachnoid  mater 

Arachnoid  villi 

Arachnoid mater 

Subarachnoid space

 

Arachnoid  
granulations
 

Subdural space

 

Arachnoid projects into venous  sinuses 

- sites for CSF diffuses into  bloodstream 

University Of Thi-Qar

 

College Of  medicine

 

Dr.Rafid Remthan AL-Temimi,Clinical Radiology,CAMB, 2020  

Anatomy lecture . 2

nd

 stage 

Dr.Rafid Al-Temimi 

21 


background image

• Superior cerebral  veins, traverse 

the 
subdural space to reach  the superior 
sagittal  sinus and its lacunae 

SUBDURAL SPACE : 

Superior cerebral veins  beneath arachnoid 

Subdural haematoma 

Dura 

Arachnoid 

University Of Thi-Qar

 

College Of  medicine

 

Dr.Rafid Remthan AL-Temimi,Clinical Radiology,CAMB, 2020  

Anatomy lecture . 2

nd

 stage 

Dr.Rafid Al-Temimi 

22 


background image

Subdural haematoma 

Subdural haematoma 

Normal CT 

University Of Thi-Qar

 

College Of  medicine

 

Dr.Rafid Remthan AL-Temimi,Clinical Radiology,CAMB, 2020  

Anatomy lecture . 2

nd

 stage 

Dr.Rafid Al-Temimi 

23 


background image

Subarachnoid Space (SP) : 

 Relatively narrow over the surface of cerebral  hemisphere, but 

sometimes becomes much wider in  areas at the base of the brain, 
the widest space is  called subarachnoid cisterns 

 The cisterna cerebellomedularis lies between inferior  surface of 

the cerebellum and roof of 4

th 

ventricle 

 The cisterna interpeduncularis lies between 2 cerebral  hemispheres.

 

All the cisternae are in free  communication with one 

another & with the  remainder of subarachnoid space 

University Of Thi-Qar

 

College Of  medicine

 

Dr.Rafid Remthan AL-Temimi,Clinical Radiology,CAMB, 2020  

Anatomy lecture . 2

nd

 stage 

Dr.Rafid Al-Temimi 

24 


background image

Median sagittal section to show the subarachnoid cisterns &  circulation of CSF 

Superior  
cistern

 

Interpeduncular  

cistern

 

Cerebellomedullary cistern

 

Chiasmatic

 

cistern

 

Pontine

 

cistern

 

University Of Thi-Qar

 

College Of  medicine

 

Dr.Rafid Remthan AL-Temimi,Clinical Radiology,CAMB, 2020  

Anatomy lecture . 2

nd

 stage 

Dr.Rafid Al-Temimi 

25 


background image

*

 

Subarachnoid haemorrage 

Dura 

Arachnoid 

Pia mater 

NORMAL CT 

University Of Thi-Qar

 

College Of  medicine

 

Dr.Rafid Remthan AL-Temimi,Clinical Radiology,CAMB, 2020  

Anatomy lecture . 2

nd

 stage 

Dr.Rafid Al-Temimi 

26 


background image

Pia Mater 

• Pia  Mater  is  a  vascular  

membrane 

covered 

by  

mesothelial cells. 

 

• Closely invests the  brain, 

covering the  gyri, 
descending into  the 
deepest sulci &  closely 
applied to the  cortical 
surface. 

University Of Thi-Qar

 

College Of  medicine

 

Dr.Rafid Remthan AL-Temimi,Clinical Radiology,CAMB, 2020  

Anatomy lecture . 2

nd

 stage 

Dr.Rafid Al-Temimi 

27 


background image

Pia  mater 

Pia mater 

University Of Thi-Qar

 

College Of  medicine

 

Dr.Rafid Remthan AL-Temimi,Clinical Radiology,CAMB, 2020  

Anatomy lecture . 2

nd

 stage 

Dr.Rafid Al-Temimi 

28 


background image

Pia Mater 

 It extends out over the cranial nerves & fuses  with their 

epineurium 

 The cerebral arteries entering the substance of  the brain, 

carry a sheath of pia mater with them 

 The pia mater forms the TELA CHOROIDAE  . 
 The tela choroidae fuse with ependyma to form  the choroid 

plexus 

 Choroid plexus forms CSF 

University Of Thi-Qar

 

College Of  medicine

 

Dr.Rafid Remthan AL-Temimi,Clinical Radiology,CAMB, 2020  

Anatomy lecture . 2

nd

 stage 

Dr.Rafid Al-Temimi 

29 


background image

Coronal section of the interventricular foramen showing the choroid  plexus of 3

rd 

& lateral ventricles 

Ependyma

 

Choroid plexus

 

of 

3

rd 

ventricle 

Choroid plexus of  

lateral ventricle 

Pia mater of  tela 
choroidae

 

University Of Thi-Qar

 

College Of  medicine

 

Dr.Rafid Remthan AL-Temimi,Clinical Radiology,CAMB, 2020  

Anatomy lecture . 2

nd

 stage 

Dr.Rafid Al-Temimi 

30 


background image

University Of Thi-Qar

 

College Of  medicine

 

Anatomy lecture . 2

nd

 stage 

Dr.Rafid Al-Temimi 

Dr.Rafid Remthan AL-Temimi,Clinical Radiology,CAMB, 2020  

31 




رفعت المحاضرة من قبل: Mubark Wilkins
المشاهدات: لقد قام 4 أعضاء و 87 زائراً بقراءة هذه المحاضرة








تسجيل دخول

أو
عبر الحساب الاعتيادي
الرجاء كتابة البريد الالكتروني بشكل صحيح
الرجاء كتابة كلمة المرور
لست عضواً في موقع محاضراتي؟
اضغط هنا للتسجيل