الجروح
\
:المحاضرات
8
الى
11
\
الدكتور نبيل الخطيب
\
5112
-
5112
Page
1
of
11
مٌحرلا نمحرلا الله مسب
جامعة بغداد
ة الطبٌلك
المرحلة الرابعة
محاضرات الط
ً للعام الدراسًلدعلا ب
:
5105
-
5106
المحاضر
ات
8
الى
00
:
الجروح وأنواعها
بٌطخلا يزاغ لٌبن.د.م.أ
\
فرع علم األمراض
ًوالطب العدل
:األهداف
:ةٌتلآا ةلئسلاا نع اوبٌجٌ نأ ةبلطلا ىلع تارضاحملا هذه لامكا دعب
1
-
ةٌنوناقلا ةٌحانلا نم حورجلا عاونأ امو ؟اهلوصح ةٌلآ امو ؟حورجلا ام
(
ةٌئاضقلا وا
)
وعالم؟
عتمدٌ
؟ؾٌنصتلا اذه
2
-
عتٌ ملاعو ؟ةٌلدعلا ةٌبطلا ةٌحانلا نم حورجلا عاونأ ام
د صفات وٌدحت عم ؟ؾٌنصتلا اذه دم
أ
ة كلٌمه
نوع من
أ
نواع الجروح
،
.نها وآفات وعالمات اخرىٌب قورفلاو
3
-
؟ةٌحرجلا تاباصلاا ًف ةٌدارلاا لاعفلأاب دوصقملا ام
4
-
نٌعُن ؾٌك
النتائج والع
لٌباق
ةٌحرجلا تاباصلال ةفلتخملا
؟
5
-
شخصُن ؾٌك
أسباب الموت ال
مبكر والمتاخر بعد التعرض للجروح
؟
6
-
؟ للجروحًلدعلا ًبطلا صحفلا اهققحٌ ًتلا ضارؼلأا ام
:الجرح
تخذ أسماءٌ دقو .ةٌجراخ ةوق وا ةدش طٌلستل ةجٌتن مسجلا ًف جٌسن يا لاصتا ًف قرفت وه ماع لكشب
ٌاخرى حسب نوع النس
االحشاءًفو ،رسك ىمسٌ ًمظعلا جٌسنلا ًف قرفتلاف ،ج
سمى تمزقٌ ةٌلخادلا
أو تهتك
(
laceration
.)
الجروح
\
:المحاضرات
8
الى
11
\
الدكتور نبيل الخطيب
\
5112
-
5112
Page
2
of
11
أو،ةداحلا حورجلاك ًجٌسن راطشنا وأ ،ةٌضرلا حورجلاك مظتنم رٌؼ اٌجٌسن اقزمت حرجلا نوكٌ دقو
ًاؾ األنسجة كما فٌلأ نٌب دعابت وأ ةٌرانلا ةحلسلاا حورج لثم ًجٌسن نادقف
.ةٌزخولا حورجلا
:ة) حصول الجروح وتعتمد على عدة عواملٌكٌناكٌم وأ( ةٌلآ
-
1
ة المتولدة من اصطدام الجسم بشئ ما او اصطدام ذلك الشئ بالجسمٌكرحلا ةقاطلا ػٌرفت ةٌفٌك)
وسرعة
ذلك ال
تصادم
و
ًبالتال
سرعة
.ػ الطاقةٌرفت
فؤن كان
ت
ئة مثال فؤن الطاقة ستتوزع بشكلٌطب ةروصب
مت
.اٌعضوم احرج ثدحت لا دقو سناج
2
رة قل الضرر الناتج والعكس بالعكسٌبك تناك املكف برضلل ةضرعملا ةقطنملا ةحاسم وا ةعس)
ةحاسم ىلع تطلس ةبرضلا نلا ًعطق حرج ىلا يدإٌس دلجلا ىلع )لاثم نٌكس( ةداح ةلآ رارماف
.رةٌؽص
3
)
طوا
ة األٌع
نسجة
قة دون أضرٌمع رارضأ لوصح رسفٌ يذلا
ةٌضرلا ةباصلاا ةقطنم ًف ةٌحطس را
جلدًف ررض لوصح نود دلجلا تحت ًمحشلا جٌسنلا قورع قزمت رثا تامدكلا لوصح ًف امك
ج الذي تحتهٌسنلا نم ةٌعاوط رثكأ دلجلا نوك ببسب كلذو ةباصلاا ةقطنم
.
4
فان حدثت الضربة على البطن مث،ةبرضلا نع ةجتانلا ةٌكرحلا ةقاطلا راشتنا ةٌفٌك)
ال فان ازاحة
.اٌرهاظ حضاو رثأ نود اهقزمت ىلا يدإت دق ءاعملاا ًف لئاوسلاو تازاؽلا
5
.)مقدار القوة المستخدمة فكلما كانت أكثر أو أقوى كلما توضح الضرر الناتج عنها
6
نٌكاكسلا لثم ةداحلا تلالآاو ،ةٌضرلا حورجلا ىلا يدإت ةضارلا تلالآا( ةمدختسملا ةللآا عون)
تإدي الى
.)ةٌنعطلا وأ ةٌعطقلا حورجلا
:ف الجروحٌنصت
-
:اوال
-
:ةٌئاضقلاوأ ةٌنوناقلا ةٌحانلا نم
1
)
:طهٌسبلا حورجلا
-
( مدة تقل عنًف ىفشُت ًتلا ًهو
22
نتج عنها عاهه أو عطل أوٌ لاو اموٌ )
.هٌوشت
2
)
:الجروح الخطرة
-
( د عنٌزت ةدمل جاتحت ًتلا ًهو
22
نتج عنهاٌ ًتلا وأ ،ءافشلل اموٌ )
ه أوٌوشت
عاهه او عطل. أو االثن
ان
.معا
3
)
:تهٌمملا حورجلا
-
ًوه
أوًلاجاع ةافولا ىلا يدإت ًتلا
آ
.ًجال
ا منٌئدبم ةرطخ سأرلا ةورف حورجف ،ةٌبطلا ةٌحانلا نم مئلام رٌؼ نوكٌ دق ؾٌنصتلا اذه نكل
ٌالناح
ة
ة الحتمال تلوثهاٌبطلا
ثم
ًانتقال العدوى الى داخل الجوؾ القحف
،
عة الشفاءٌرس اهنكل
ان لم تتلوث
.
الجروح
\
:المحاضرات
8
الى
11
\
الدكتور نبيل الخطيب
\
5112
-
5112
Page
3
of
11
ًة فٌطخلا روسكلا ضعبو ،لوطأ ءافش ةدمل جاتحت اهنكل ًاٌبط ةرطخ رٌؼ نوكت دقف مدقلا حورجامأ
.الٌوط اتقو اهالمدنا قرؽتسٌ دق ركذت تافعاضم ببست ال ًتالو ةمجمجال
اٌناث
:
-
:ةٌلدعلا ةٌبطلا ةٌحانلا نم
1
)
ةٌضرلا تاباصلااب فرعٌُ ام وأ ضوضرلا
(
lacerated injuries
:) وتشمل
-
أ-
( السحجات
abrasions
)
ب
-
( الكدمات
bruises or ecchymosis
)
ج
-
( ةٌضرلا حورجلا
lacerated injuries
)
2
)
الجروح الحادة
(
sharp wounds
:) وتشمل
-
أ-
( ةٌعطقلا حورجلا
cut wounds
)
ب
-
( ةٌنعطلا حورجلا
stab wounds
)
3
)
ةٌزخولا حورجلا
(
puncture wounds
)
4
)
:جروح اآلالت ذات الصفات الخاصة
ن الصفة القاطعة والراضة وتسمى اآلالتٌب عمجت ًتلا كلتك
الر
اضة القاطعة مثل الفؤس والساطور
ف
،عمل كآلة حادةٌ داح ؾرط اهٌف
اضافة الى ثقلها والقوة
الم
ست
خدمة
ن وتسمىٌتفصلا نٌب عمجت حورج ىلا يدإٌ امم ةضار ةلأ ةباثمب لمعتس ًتلاو اهب برضلل
.)ةٌعطقلا ةٌضرلا( حورجلا
5
.ع انواعهاٌمجب ةٌرانلا ةحلسلاا حورج)
6
.رهاٌغو قورحلا لثم ىرخلاا تاباصلاا)
الجروح
\
:المحاضرات
8
الى
11
\
الدكتور نبيل الخطيب
\
5112
-
5112
Page
4
of
11
0
-
:ةٌضرلا تاباصلاا
ً ناتجة عن استعمال اآلالت الراضة والتًهو
:تصنؾ الى
-
أ-
.)ةٌثوتلا و ،راوكملا( لثم ءادتعلاا وأ برضلا ضرؽل اساسا ةممصم اهنا يأ اهتعٌبطب ةضارلا تلالآا
ب
-
ولكنها تستعمل للضرب،برضلا رٌؼ ضارؼلأ لمعتست يأ ةجودزملا ةعٌبطلا تاذ ةضارلا تلالآا
.دٌلا ةضبق لثم ًاناٌحأ
ج
-
.آالت راضة متحركة مثل وسائط النقل
د
-آ
تؤذى مثل سقوطه علىٌو اهعم مدطصٌ دق هتكرحب ناسنلاا نا يا ةدماج وأ ةٌبلس ةضار تلا
. أو ارتطام رأسه بالجدار أو السقؾ،ضرلاا
أ
-
: السحجات
-
ة من البشرة دونٌحطسلا تاقبطلا بٌصٌ ررض وأ ؾلت :ةجحسلا ؾٌرعتو ،حورجلا عاونا طسبأ ًهو
( ةٌدعاقلا ةقبطلا ىلا لصٌ نا
basal layers
ر مهمة النهاٌؼ ةٌرٌرسلا ةٌحانلا نم اهنا ًنعٌ اذهو )
( ستشفى
عند األ
( اء طبعا) دون ان تترك اثرا او ندبةٌح
(scar
ًمة وهٌلس ةٌدعاقلا ةقبطلا نلا ،
.ة مهمة جداٌلدعلا ةٌبطلا ةٌحانلا نم اهنكل ةرشبلا نم ةفلاتلا اٌلاخلا ضٌوعتو ماسقنلاا نع ةلوإسملا
ةٌمهلأا
ة للسحجاتٌلدعلا ةٌبطلا
:
-
1
ة حصولٌلآ ىلع لدٌ ةجحسلا لكش)
ها
عة اآللة المستعملة او شكلها وتبعا لذلك تصنؾٌبط ىلا رٌشٌُو
: السحجات الى
-
:ةٌعبطلا وا ةٌمتخلا تاجحسلا :لاوا
-
ة علىٌدومع ةروصب براضلا حطسلل متخ وأ عبط نع ةرابع ًهو
لةٌئض ةٌعضوم ةكرح عم سامتلا ةقطنم
ًة ذات الشكل الهاللٌمتخلا ةٌرفظلاا تاجحسلا لثم ةمدعنم وأ
الناتجة عن الضؽط برإوس االصابع مع اظافرها
.
.ةٌلخاد رارضا ةٌمتخلا تاجحسلا قفارُت دقو
:ةٌطشكلا تاجحسلا :اٌناث
-
إدي الىٌ امم ةكرح عم ةقفارتمو ةمئاق رٌؼ ةٌوازب ةطلسملا ةوقلا نوكت انهو
كشط الجلد وال تتراف
ك أطراؾٌرحت نع ةجتانلا ةٌطخلا تاجحسلا لثم ةٌلخاد رارضا عم ةداع ق
. حوادث الدعسًف ًمرلا ةلحرم نع ةجتانلا ةٌطشكلا تاجحسلا وأ ،رفاظلأا
قة الجلد بسبب توترٌقر قطانملا ًف ثدحت ًتلا ةرشابملا رٌؼ تاجحسلا دوجو نٌثحابلا ضعب ركذو
البشرة الناتجة عن شد المناطق المجاورة
ارات مماٌسلا ًف ناملاا مازحب نطبلا لفسا ىلع دشلا ًف امك
إديٌ
الى
( ةٌبرلأا ةقطنملا جحست
inguinal region
.)
الجروح
\
:المحاضرات
8
الى
11
\
الدكتور نبيل الخطيب
\
5112
-
5112
Page
5
of
11
2
)طراز انتش
عة الٌبط ىلا رٌشٌ تاجحسلا را
وقعة
ر الى وقعةٌشٌُ ةبقرلا ىلع ةٌرفظلاا تاجحسلا عمجتف
........ مثال؟.......
3
ن وقت حصول الشدة منٌٌعت نكمٌ)
: ًؤتٌ امكو تاجحسلا لامدنا لحارم
-
أ-
: ن القشرةٌوكت رود
-
الساعات االولى منًف ىمدم نوكٌ دق اٌلصم لائاس ةجحسلا حطس حضنٌ
نة ثم تبدأ بالجفاؾ بعد بضعة ساعاتٌل ةتهاب ةبطر نوكت ًتلا ةرشقلا نوكتتل حضنلا ؾقوتٌ مث ةباصلاا
وم وتتكون القشرة من المصلٌلا ةٌاهن ًف ؾجتل
.ةٌولخلا مدلا تانوكمو ةتٌملا اٌلاخلاو
ب
-
( ًد الطالئٌدجتلا رود
epithelialization
: )
-
ز بارتفاع حواؾٌمتٌو ًناثلا موٌلا ًف ةداع أدبٌ
.وم الثالثٌلا ةٌاهن ًف احضاو نوكٌو اهكمس ةداٌزو اهنول قمؼو ةرشقلا
ج
-
دور التكاثر الظ
هار
: ًي وتحت الطالئ
-
ٌز القشرة مع بداٌمتت
ها عماٌفاوح لاصفناو اهدٌدحت ة
االدمةًف ةٌومدلا قورعلا معربتو ةٌفٌللا اٌلاخلاو دٌدجلا ًئلاطلا جٌسنلا رهجملا تحت دهاشٌو اهٌلاوح
(
(dermis
.باٌرقت نٌعوبسا ىلا عوبسا نٌب رودلا اذه لماكتٌو
د
-
: ًبٌبحلا جٌسنلاو ةٌمانلا ةٌئلاطلا ةقبطلا رقهقت رود
-
ًتسقط القشرة ف
ة هذا الدور لتكشؾ عنٌادب
.حصل االندمال التامٌل عٌباسا ةعضب قرؽتسٌو هرواجٌ امع عفترم يدرو ًئلاط حطس
تحصل بعد الموت بسبب احتكاك الجثةًتلا ) ةٌوٌحلا رٌؼ وأ ةللضملا وأ ( ةبذاكلا تاجحسلا كانهو**
.بسطح خشن مثال وتكون صفراء باهتة جافة
ب
-
:الكدمات
تلون ناتج عن
رةٌؽصلا ةٌومدلا قورعلا قزمت ببسب جٌسن يا ًف وا دلجلا تحت ًعضوم يومد عمجت
ة المتمزقة الى المناطق االخرىٌعولاا نم مدلا جرخٌف ةٌعولاا ةنورم نم ربكا ةوق طٌلست دعب ةداع
وي اساسا اي تحدثٌح ررض ًهف كلذلو ةٌضرلاا ةٌبذاجلا ةدعاسمبو نارودلا زاهجل ًللآا لعفلل ةجٌتن
. لجهاز الدوران كما ذكرناًللاا لعفلا ىلع اهراشتنا دامتعلا طقف ةاٌحلا ءانثأ
: أنواع الكدمات
-
1
بسبب قوة أو شد: ةٌضرلا ةمدكلا)
ة
،
و
مكانًف رهظتوأ ،)ةرشابم ةمدك( عقوملا سفن ًف رهظت دق
( س الصفنٌك مدكت لثم )ةرشابم رٌؼ ةمدك( رخآ
scrotum
) بسبب
ضربة على اسفل البطن
. وقد
ال
تكون
.ة لكنها تزداد وضوحا بمرور الوقتٌادبلا ًف ةحضاو ةمدكلا
الجروح
\
:المحاضرات
8
الى
11
\
الدكتور نبيل الخطيب
\
5112
-
5112
Page
6
of
11
والعوامل المإثرة على ظهور الكدمات
)ةٌضرلا(
: ًه
-
أ-
وفرة او
المنطقةًف ةٌومدلا ةٌعولاا ةلق
.المضروبة
ب
-
تحت الجلدًمحشلا جٌسنلا ًف امك حضواو عسوا ةمدكلا تناك اوخر ناك املكف :جٌسنلا ةعٌبط
.
ج
-
. فكدمة العصا تختلؾ عن الكدمة الناتجة عن العض:ةلمعتسملا ةوقلا وا ةللآا
د
-
سر حصوال واوضح عند الصؽار لرقة االنسجةٌا تامدكلا :رمعلا
.
ن بسبب تصلبٌنسملا دنعو
ة تحت الجلدٌمحشلا ةجسنلاا رومضو نٌٌارشلا
نٌجلاوكلا جاتنا ضافخناو
سرٌا ةٌعولاا قزمت نوكٌف
.حصوال
ـه
-
:الجنس
تكون االنثى
تحت الجلد ورقةًمحشلا جٌسنلا ةرفو ببسب تامدكلاب ةباصلال ةضرع رثكأ
عموم الجسمًف ةنٌللا ةجسنلأا
.
و
-
سر حصوال بسبب بعض االمراض مثل امراض الكبد المزمنة واالدمانٌا تامدكلا :ةٌحصلا ةلاحلا
ًالكحول
ًن سٌماتٌف صقنو
نٌجلاوكلا جاتناو حورجلا لامدنا ًف مهملا
ةٌومدلا قورعلا نوكت هنودبو
اكثر عرضة للتمزق
.
ز
-
........؟....... الكدمات اوضح عند ذوي البشرة:دلجلا نول
ح
-
.ًومٌ لكشب نٌربسلاا لثم ةٌودلاا ضعب لوانت :ىرخا لماوع
وكذلك
االصابة المتكررة بحروق
.الشمس تجعل الجلد اكثر رقة
كونٌو
.قا عند بعض االشخاص بالفطرةٌقر دلجلا
2
:ةٌجلاعلا ةمدكلا )
وتنتج
ديٌرولا نقحلا نع
،مثال
او سحب الدم
.
3
تكون:ةٌئاقلتلاو ةٌضرملا ةمدكلا )
ةٌضرملا تامدكلا
رةٌثك نكاما ًف رةشتنمو ةددعتمو رةٌؽص ةداع
. سرطان الدمًف امك رامعلاا ةفلتخمو مسجلا نم
والتهاب
ة (من امراض المناعةٌومدلا ةٌعولاا
.)ةٌتاذلا
.وامراض الكبد
بعض المناطق الرقًف اناٌحا ثدحت دقف ةٌئاقلتلا تامدكلا اما
قة من الجسم كالجفٌ
ون دون سبب واضح
نٌنسملا دنع امك
.
و
ل
بعض
ال
عوامل
. احداثهاًف رود اقباس ةروكذملا
: ة للكدماتٌلدعلا ةٌبطلا ةٌمهلأا
-
1
-
تدل على حصول الشدة على الجسم
:
.ةٌحضلل ةمواقم عم بوحصملا باصتؼلاا ثداوح ًف امك
الجروح
\
:المحاضرات
8
الى
11
\
الدكتور نبيل الخطيب
\
5112
-
5112
Page
1
of
11
2
-
فكرة عن اآلًطعت
: لة المسببة
ط القوةٌلست ةقطنم ًه ةبحاشلا ةٌزكرملا ةرئادلا و يورك مسجب برضلا نع ةجتان ةٌقلحلا ةمدكلاف
رة حولٌؽصلا ةصاخ ةٌعولاا قزمٌ يذلا دشلا وا رتوتلا نع جتان اهلوح ًمدكتلا ًقلحلا طٌرشلاو
كون متصال ان كٌ نٌٌزاوتم نٌطخ لكشسب ةمدك ببسٌ ًناوطسلاا مسجلا كلذك .ةمدصلا ةقطنم
ان
المناطق المنخفضة من جسم االنسان المتعرضًف اعطقتم نوكٌو )نرم ًكٌتسلاب بوبنا( انرم مسجلا
. الضارب صلبا كالعصا مثالًناوطسلاا مسجلا ناك نا برضلل
3
-
عة الوقعةٌبط ىلع لدت اهراشتنا ةقٌرطو تامدكلا عضاوم
: )(او سبب الوفاة
فان كان
ةٌلسانتلا ةقطنملا برق ةعمجتم ت
ت
وان كانت متجمعة حول،ًسنج ءادتعا دوجو نع ةركف ًطع
.دويٌلا قنخلا ىلع لدتف ةبقرلا
4
-
: معرفة زمن حصول االعتداء او الضرب
نٌب دوسملا قرزلاا نوللا ىلا لوحتت مث ،لاوا ةقرزم ءارمح ًهف ،ةمدكلل ةٌنوللا تارٌٌؽتلا للاخ نم
ثم تصبح خضراء ثم صفراء،ماٌا ةعضبو تاعاس ةعضب
ن الىٌعوبسا نوضؼ ًف ىشلاتت نا ىلا
ن منٌجسكولاا اهصاصتما ببسب ءارمح ىقبت نٌعلا ةمحتلم تحت ةلصاحلا ةمدكلا نكل .عٌباسا ةعبرا
.زولٌ مث ماٌا ةعضبل رفصا اهنول حبصٌ مث نٌع ةفرط لك ًف عمدلا
مدة تجاًضم ىلع لدٌ ةمدكلا ًف رفصلأا نوللا روهظ ناف ةثٌدح ةسارد ىلا اقفوو
وزت ال
11
ساعة
من
التعرض للضرب
اما األلوان االخرى مثل األ،
حمر واألزرق المسود واألخضر فمن الممكن أن
تظهر بعد ساعة واحدة الى
21
رة منها العالج المقدم الى ذلك الشخص. أيٌثك لماوع ىلع دمتعتو موٌ
ًمكن االعتماد على أي لون للكدمة فٌ لا ةساردلا كلت ىلا ادانتسا هنا
،د عمرها اال اللون االصفرٌدحت
وحتى اللون األصفر تختلؾ درجة االحسا
ن الى اخرى كماٌع نم هب س
هٌلا تلصوت
.دراسة اخرى
قٌرفتلا
: ةٌتوملا عقبلاو تامدكلا نٌب
-
0
: ةٌتوملا عقبلا)
-
أ-
.تهاٌعضو بسحو ةثجلا نم ةضفخنملا قطانملا ًف دجوت
ب
-
.د أو األصابعٌلا طؽضب اتقإم ًفتخت
ج
-
.عٌضبتلاب اهنم مدلا لٌسٌ
د
-
.هٌلع ءاملا بكسب مدلا لوزٌ عٌضبتلا دعب
5
: )الكدمات
-
أ-
. أي مكان من الجثةًف دجوت
الجروح
\
:المحاضرات
8
الى
11
\
الدكتور نبيل الخطيب
\
5112
-
5112
Page
1
of
11
ب
-
. بالضؽطًفتخت لا
ج
-
.ةٌدلجلا تحت ةجسنلاا ًف مدلا دهاشٌ عٌضبتلاب
د
-
زول التلون اٌ لا
هٌلع ءاملا بصب دلجلا تحت دوجومل
.
ج
-
:ةٌضرلا حورجلا
-
ًوه
: وصفات هذه الجروح،ةضارلا تلالآا لامعتسا نع هجتانلا حورجلا
-
1
-
. ر منتظمة او مشرشرةٌؼ تافاحلا
2
-
.ترافقها عادة السحجات والكدمات
3
-
نٌب ةلصاو لازتام ًتلا ةجسنلاا ءازجا ىمستو ةداع لماك رٌؼ حرجلا ًتفاح نٌب ًجٌسنلا عطقلا
.) ةٌجٌسنلا روسجلاب( نٌتفاحلا
4
-
النزؾ ال
.دموي منها عادة اقل من الجروح الحادة
5
-
منطقة الجرح الًف رعشلا دجو نا
اتٌاهن نوكتف ًضر
الشعرات
مهروسة (بؤستعمال العدسة
.)المكبرة
6
-
اكثر عرضة للتلوث والخمج
،
. العدوىًنعٌ جمخلاو
1
-
.ئاٌطب نوكٌ لامدنلاا
1
-
.ر منتظم الشكلٌؼ نوكٌ بدنتلا
5
--
:الجروح الحادة
ن والخنٌكاكسلا لثم ةداحلا تلالآا لامعتسا نع ةجتانلا حورجلا ًهو
اجر والحافات الحادة
ل
لقطع
:نٌعون ىلع ًهو ،ةٌجاجزلا
أ
-
الجر
:ةٌعطقلا حو
وتنتج عن استعمال اآل
: على الجسم وصفاتهاًقفا لكشب ةداحلا ةل
1
. )حافاتها منتظمة
2
. )ال ترافقها السحجات او الكدمات
3
)طولها الظاهري
أكب
. ر من عمقها
الجروح
\
:المحاضرات
8
الى
11
\
الدكتور نبيل الخطيب
\
5112
-
5112
Page
9
of
11
4
ها جسور نسٌف دجوت لا)
. ةٌجٌ
5
. )اقل عرضة للتلوث او العدوى
6
. )اندمالها اسرع
1
. عادةًطخ لكشلا مظتنم نوكٌ بدنتلا)
1
هاٌف ؾزنلا)
أ
. ةٌضرلا حورجلا نم رثك
9
. ة او مفتعلةٌراحتنا ةعٌبط تاذ نوكت)
ب
-
:ةٌنعطلا حورجلا
وتنتج عن
استعمال اآل
لة الحادة بشكل عامودي بؤدخال
اآل
ً الجسم ابتداءًف ةل
بذروتها
،
:وصفاتها
-
1
)ح
افاتها
.منتظمة
2
.)الترافقها السحجات او الكدمات
3
.)طولها الظاهري اقل من عمقها
4
.ةٌجٌسن روسج اهٌف دجوتلا)
5
)النزؾ اكثر
من
.ةٌضرلا حورجلا
6
قه وانٌمع ةداع اهنلا ةرٌطخ)
.رٌؽصو مظتنم بدنتلا نوكٌ باصملا ًفش
1
.ةٌئانج ةعٌبط تاذ نوكت)
:ةٌعطقلاب ةهٌبشلا ةٌضرلا حورجلا
-
كثر حصولهاٌ
فروةًف امك هتحت يذلا مظعلاب ادودشم دلجلا نوكٌ ًتلا مسجلا نم نكاملاا ضعب ًف
الراس
،
تطلب الدقة والحذرٌ كلذل
أ
ثناء الفحص واستخدام العدسة المكبرة لفح
ص انتظام او عدم انتظام
.حواؾ الجروح
:ةٌضرلاب ةهٌبشلا ةداحلا حورجلا
-
او ال
تبدو حوافهاًت
،ر منتظمةٌؼ
ة مثل االبط وٌدلجلا دٌعاجتلا وا تاجرعتلا قطانم ًف لاثم لصحتو
.الرقبة
الجروح
\
:المحاضرات
8
الى
11
\
الدكتور نبيل الخطيب
\
5112
-
5112
Page
12
of
11
:ةٌرحنلا حورجلا
-
: منطقة الرقبة واسباب الموت هناًف ةٌعطقلا حورجلا ًه
1
-
ًاالنصمام الهوائ
(air embolism)
دٌرولا لثم بلاسلا طؽضلا تاذ ةدرولاا عطق دنع ثدحٌو
ًالودج
jugular v
.
2
-
ًان السباتٌرشلا لثم ةبقرلا ًف ةرٌبكلاو ةمهملا نٌٌارشلا عطق دنع يومدلا ؾزنلا
3
-
.استنشاق الدم النازؾ والموت اختناقا اثناء قطع الحنجرة
4
-
تورم الحنجرة ا
و ل
سان المزمار كتفاعل التها
لالسباب أعالهًاعٌرس باصملا تمٌ مل نا .رخاتم ًب
.
:ةٌعطقلا وا ةداحلا حورجلا ىلع ىرخلاا هلثملأا نمو
-
1
-
ةٌحطس ةداع ًهو :ةٌددرتلا حورجلا
متعددة
متناوًف
د والبصرٌلا ل
تسبق
ًر فٌبكلا وا لتاقلا حرجلا
. ة وتكون مجاورة له عادةٌراحتنلاا تلااحلا
2
-
:الجروح المفتعلة
.د المستعملةٌلا عم قفتتو رصبلاو دٌلا لوانتم ًف ةددعتم ةٌحطس ةداع ًهو
3
-
ةٌحافكلا حورجلا
ةٌعافدلا وأ
ة ابعاد السالح الحادٌحضلا لواحٌ امدنع ةٌئانجلا تلااحلا ًف لصحتو :
دٌلا ةحار ًف حورجلا نوكتف ةداع هدٌ مادختساب همسج نم ةرطخلا قطانملا ىلا هجوملا
،عادة
فاذا كانت
اآل
باطن االصابعًف ةٌزاوتم حورج دهاشتف رجنخلاك نٌداح نٌفرط تاذ ةل
د.اما عندماٌلا ةحار ًفو
تكون اآل
باطن االصابع اًف اما عطقلا نوكٌف نٌكسلا لثم دحاو داح ؾرط تاذ ةل
د فقطٌلا ةحار ًف و
. الجهة المقابلةًف مدكت عم
3
-
:ةٌزخولا حورجلا
( و تسمى
puncture wounds
:)
ز بتباعد االنسجةٌمتت ًتلا حورجلا ًهو
-
تهاٌعاوط بسح
-
الج او ادخالٌا نع ةجتان نوكتو
آ
لة مدببة
)سٌفنرد (كفملاو طٌاخملاو ربلاا لثم لصنلا ةلٌوط عطقملا ةرٌدتسم ةورذلا
.
ٌو
كون اثرها الجلدي او
ضويٌب قش هنكلو يرئاد لكشب يزخولا حرجلا ودبٌو اهقمع ببسب ةرٌطخ نوكت اهنكل لٌئض ًحطسلا
ةٌقوط ةجحس هنع جتنل انشخ لصنلا حطس ناك ولو هتٌواز ًف مدكت عم ةداع
.
الجروح
\
:المحاضرات
8
الى
11
\
الدكتور نبيل الخطيب
\
5112
-
5112
Page
11
of
11
4
-
:ةٌعطقلا ةٌضرلا حورجلا
ن صفة القطع والرض وتنٌب عمجت ًتلاك ةدحاو ةفص نم رثكا اهلو
تج عن الضرب باآلالت الراضة
ة لكنٌعطق وأ ةداح اهنؤك ةلهو لولأ ةٌعطقلا ةٌضرلا حورجلاودبتو روطاسلاو سؤفلا لثم ةعطاقلا
رافقها تسحج وتكدم واضرارٌو ؾاوحلا ةرشرشم اهنوك نٌبٌ ةربكملا ةسدعلا مادختسا عم قٌقدلا صحفلا
زٌمتتو .ماظعلا روسك لثم دلجلا تحت ةجسنلاا ًف ةدٌدش
عمل ذلك بمثابة قوةٌو( ةلٌقث اهنوكب تلالآا هذه
.)عمل بمثابة آلة قاطعةٌ( داح ؾرط اهلو )ةضار
: ةٌحرجلا تاباصلاا ًف ةٌدارلاا لاعفلاا
-
ر أوٌصق تقوب حورجلل ضرعتلا دعب يدارا لمع يؤب ماٌقلا وا ةكرحلا وا ملاكلا ىلع ةردقلا اهب ًنعنو
:عتمد ذلك علىٌو . لٌوط
-
1
-
المن
طقة المصابة
2
-
.شدة الضرر أو االصابة بؽض النظر عن اآللة المستعملة
الرقبة القاطعة للحنجرة قدًف حورجلاو .اتقإم رصبلا نادقف ىلا يدإٌ دق لاثم نٌعلا ىلع برضلاف
تعذر. واصابات الصدر او البطن او الجذع قد تعرقل حركة االطراؾ. واصابةٌ وأ ملاكلا اهدعب رسعٌ
الراس
. مإقتاًعولا دقفت دق ةعرسو ةدشب ةضار ةلآب
ة المتعددة لكن المصاب استطاعٌرانلا تاقلاطلااك ةدٌدش اهٌف ةباصلاا تناك تلااحلا ضعب تلجسو
. والموتًعولا نادقف لبق لامعلأا ضعبب ماٌقلاو ملاكلاو ًشملا
تمكن الٌ لهو ،باصملا ةلاح ةروطخ رٌدقت وه بٌبطلل ةبسنلاب كلذ ةٌمهأو
والي؟هباوجتسا نم ققحم
؟إخذ بكالمه أو الٌ لهو ؟ىدم
:ةٌحرجلا تاباصلاا جئاتن
-
1
-
:الشفاء التام
تشفى بشكل تام وكذلك أؼلب الكدمات. ولكننا قد نستعملًتلا ًه طقف تاجحسلا نلا ًبسن رٌبعت وهو
.هذا المصطلح عندما ال تترافق الحالة مع مضاعفات او تشوهات مهمة ومإثرة
2
-
( حصول التندب
scarring
:)
او مبطن لنفس المنطقة. وتكونًئلاطلا جٌسنلا نم ةقٌقر ةقبطب ىطؽم ًفٌل جٌسن نع ةرابع وهو
ًر منتظمة الشكل فٌؼ نوكتو ةٌزخولا حورجلا ًف ةٌطقن وا ةرٌؽصو ةداحلا حورجلا ًف ةٌطخ ةبدنلا
ة من شكلهاٌلصلأا ةباصلاا نع ةركف ءاطعاو تابدنتلا صحف نكمملا نمو .ةٌضرلا حورجلا
الجروح
\
:المحاضرات
8
الى
11
\
الدكتور نبيل الخطيب
\
5112
-
5112
Page
12
of
11
و
تكون أشكالها ومواقعهاًتلاو ةٌحارجلا تاٌلمعلا نع ةجتانلا تابدنتلا تلااح ًف امك اهتافصاوم
.معروفة لألطباء
ثة منها تكون حمراء وحساسة وتستمرٌدحلاف اهٌلع ًضقنملا نمزلا نٌٌعت ًف تابدنلا نول نم دافتسٌو
ةٌادب عم يدرولل براضلا ًنبلا ىلا اهنول لوحتٌ مث عٌباسا ةعضبل
مدة تتراوحًف كلذو اهحطس دعجت
(نٌب
2
-
4
ضة منكمشة بعدٌبم حبصتو اهنول بحشٌ مث روهش)
6
.شهور
3
-
:تعطل شفاء الجروح
ألسبا
ب او ألٌرؼ مسج دوجو لثم ةٌعضوم ب
ة او وجودٌمسجلا ةمواقملا ؾعض لثم ةماع بابس
.االمراض المنهكة او المزمنة مثل داء السكري
4
-
حصول العدوى
:ةٌموثرجلا
ة فٌعضوم نوكت دقو جمخلا وا
الجرح نفسه او تنتقل الى مكانً
آ
. الجسم بواسطة الدمًف رخ
5
-
نُّوكت
( درةُجلا
keloid
:)
ًتخطى الموقع األصلٌ ةبدنلل دئاز ومن نع ةرابع ًهو ءارمسلا ةرشبلا يوذ صاخشلاا ًف ةصاخو
ط. وتكون الجدرةٌسب ًفٌل جٌسن نم نوكتتو ةباصلال
.محمرة اللون حساسة عند اللمس
6
-
:ًة والعاهات والتشوه والعطل الوظائفٌضرملا تافعاضملا
مةٌدتسم ةهاع وا ،قورحلا ًف امك ةقطنملا ًف هوشت هنع جتنٌ نكل بدنتٌ وا اٌرهاظ حرجلا ىفشٌ دق
ة كالعمى بعد التعرض الصابة علٌضرم تافعاضم وا ،ادج ةدٌدش ةبرض دعب نٌنٌعلا ىدحا ؾلتك
ى
.ةٌكبشلا لاصفنا ىلا يدإت سارلا
.ًة وتضرر الحبل الشوكٌنطقلا تارقفلا رسك دعب ىلفسلا ؾارطلاا ًف للش لصحٌ دقو
ن االصابة واالختالط الناتج وذلك بعدٌب ةٌببس ةطبار دوجو مدع وا دوجو ررقٌ نا بٌبطلا ىلع بجٌو
سرة باالعتمادٌتملا لئاسولا لك مادختساو ةقدب باصملا صحف
:على
أ-
.ةٌلصلاا ةٌحرجلا ةباصلاا ةعٌبط
ب
-
عة االختالطالت والمضاعفات الناتجةٌبط
ج
-
وًعضوملا وًنمزلا قفاوتلا
ة األٌحرجلا ةباصلاا نٌب ًفئاظولا
ة والمضاعفات الناتجةٌلص
.
د
-
ابعاد ك
ًل االحتماالت االخرى الت
تإدي الى مثل تلك
المضاعفات
.
قٌبطت ًف ةرٌبك ةٌمها كلذلو
رهاٌؼو نٌماتلاو تاضٌوعتلاب ةقلعتملا نٌناوقلا
1
-
:الموت
.ةٌحرجلا ةباصلاا دعب ًارخؤتم ثدحٌ وأ ،)ًاعٌرس وأ( ًاٌنآ نوكٌ دق
الجروح
\
:المحاضرات
8
الى
11
\
الدكتور نبيل الخطيب
\
5112
-
5112
Page
13
of
11
أ
ًسباب الموت ف
حاالت
:الجروح
0
)أ
:ع من جراء حصول الشدة على الجسمٌرسلا وا يروفلا توملا بابس
أ-
ر او النٌزؽلا يومدلا ؾزنلا
ز
ًؾ االبتدائ
:
و هو اكثر اسبا
وعا بعد االصابات الجرٌش توملا ب
ةٌح
.)ً (داخل الجوؾ الجسمًلخاد وا ًجراخ اما وهو
ب
-
تلؾ
اةٌحلا ةمومٌدل مهم وضع
:
مثل
تمزق
الدماغ
أو
. ةٌران تاقلاطإب بلقلا
ج
-
الصدمة الكلو
م
( ةٌحارجلا وا ةٌ
surgical shock
)
:
حالةًف امك مدلا لصم نادقف نع ةجتانلا
.الحروق الواسعة
د
-
( ةٌبصعلا ةمدصلا
Neurogenic shock
) تنتج م
شٌ ًبصع ساكعنا ىلا يدإٌ امم دٌدشلا مللاا ن
م
ل
سبب توقفٌ و بلقلا
.دة الواسعةٌدشلا قورحلا ًف لصحٌ امك ،ه
ه
ـ-
موت:ًبصعلا ًهنلا
آ
جة تٌتن ةرٌصق ةٌنمز ةرتف للاخ ًن
مناطقًف ةطٌسب ةدش ىلا مسجلا ضرع
المنًف ةباصلاا تلااح ًف امك . هٌف ةمدصلا هذه ثودح ىلع ةٌلباقلا هل صخشل مسجلا نم ةددحم
طقة
( ةٌفوسرشلا
epigastric region
)
،
ا
و على
لفروعًطٌحم زٌفحت يدإٌ امم اهرٌؼ و ةٌصخلا
( العصب التائه
vagus n.
على القلًساكعنا لكشب رثإٌ و )
ه على العمل و توقفهٌهن ببسٌ امم ب
.
و
شخص بإبعادٌ
او اقصاء االسباب االخرى للموت
و
. االعتماد على ظروؾ الحادث
و
-
طةٌسب هٌحارج تاباصا دعب توملا
:
إدي الى افراز بعضٌ يذلا علهلا وا دٌدشلا ؾوخلا عم هقفارتم
ر ذلك عٌثؤت و نٌلانٌردلاا لثم تانومرهلا
لى القلب من حصول
تسارع او ال نظ
( هٌم
arrhythmia
) قد
( تكون من النوع القاتل
fatal
.ًنٌطبلا نافجرلا لثم )
ز
-
( ًاالنصمام الهوائ
air embolism
: )
انا بعد الٌحا لصحٌ
تتناول اوردة الرقبةًتلا حورج
مما
إدي الىٌ
ؾ هذه اٌواجت ًف بلاسلا طؽضلا ببسب ءاوهلا صم
الوردة
و
صل الهواء بعد مصه الٌ
ى
أ
منٌ
سبب الوفاة بعجر القلبٌ و ةوؼر ةئٌه ىلع مدلا عم اطلتخم بلقلا
.
ًحصل فٌ دق و
ب
عض حاالت
عنًئانجلا ضاهجلاا
د
استعمال محقنة لضخ الماء و الصابون الى الرحم فتدخل فقاعات الهواء
الى
د األٌرولاف ةٌمحرلا ةدرولاا
( ًجوؾ السفل
inferior vena cava
.)
اٌضرع لصحٌ دقو
ة. وٌقردلا ةدؽلا تاٌلمع ضعب وا ًفحقلا ؾوجلا ًف ةٌحارجلا تاٌلمعلا ضعب ًف
كون بحجمٌ ًئاوهلا مامصنلااب توملا ثادحلأ مزلالا ءاوهلا ناب بلاكلا ىلع براجتلا تلصوت
1.5
سم
ت عادة حتى لوٌمم هناف نٌٌارشلا ىلا ءاوهلا لاخدا اما . ابٌرقت مسجلا نزو نم مارؼولٌك لكل بعكم
ة فالجهةٌوئرلا ةدرولاا ىلا ءاوهلا صتمٌ ثٌح ردصلا ًف ةٌنعطلا حورجلا ًف امك ةرٌؽص ةٌمكلا تناك
سرى من القلب فالشٌلا
نٌٌار
ال
ةٌجات
.
.
ثٌح حٌرشتلا لبق ردصلل ةٌعاعش ةروص ذخا ىلع و ثداحلا ؾورظ ىلع انه صٌخشتلا دمتعٌ و
منطقة القلًف ةٌئاوهلا تاعاقفلا ظحلات
.قة خاصةٌرطب حٌرشتلا ءانثأ ةلاحلا صخشتو .ب
الجروح
\
:المحاضرات
8
الى
11
\
الدكتور نبيل الخطيب
\
5112
-
5112
Page
14
of
11
5
-أ
: ةٌحرجلا تاباصلاا دعب رخأتملا توملا بابس
أ-
النزؾ الدموي الثانوي
:
ةٌومدلا قورعلا دحا عطق دعب ماٌا ةعضب ىلا تاعاس ةعضب دعب لصحٌ و
. ة من عظم مكسور مثالٌظشب
ب
-
الصدمة الكل
و
ةٌم
أ
ة الٌحارجلا و
متؤخرة
تًتلا ًهو :
وقت على حصول الجروح كماًضم دعب لح
بعض حاالت الًف
ٌ الًت السرهلا تاباصا ضعبو قورح
حل بعدٌ امناو يروف توم اهعم لصح
بضعةًضم
ساعات أو حتى
41
ساعة
.
ج
-
االنصمام ال
ًدهن
(
fat embolism
) بعد كسور العظام الط
لة مثل عظم الفخذ و تحرر الٌو
دهون
من
دي فالقلب فٌرولا زاهجلا ىلا مظعلا خم
حصل االنصمام الٌ دقو نٌتئرلا
ًدهن
اتٌركلا روبع دعب ماعلا
ال
دهنبة
ة فٌوئرلا ةدرولاا ىلا نٌتئرلا نم
ؤ
ب الدماغٌصتف نٌٌارشلا ربع مسجلا قطانم ؾلتخمف بلقلا رسٌ
( اٌناٌع دهاشت و لاثم
macroscopically
اًف ةٌطقن ةٌومد ؾوزن لكشب )
ضاء للدماغٌبلا ةدمل
.
مكٌ و
ن الكشف عن حاالت االنصمام ال
ًدهن
ا باستخدام صبغات خاصةٌرهجم
؟.لماذا
و ان
أ
خطر حاالت االنصمام ال
ًدهن
ومٌ ( دعب توم مث تابس لصحٌ ثٌح غامدلا بٌصت ًتلا كلت ًه
ن) من االصابة او اكثرٌموٌ وا
ق الٌضب اضٌا قفارتٌ و اناٌحا
نفس
و طفح جلدي و نزؾ تحت ملتحمه
. ةٌكبشلا ًف و نٌعلا
د
-
ةٌموثرجلا ىودعلا
أ
: ة ومضاعفاتهاٌجمخلا و
( ةٌموثرج ةمدص ببست دقو ةدمب ةباصلاا دعب وا هسفن حرجلا للاخ نم مٌثارجلا لخدت
septic
shock
. مختلؾ االحشاءًف تاجارخو تاباهتلاو )
ه
ـ-
: ة المختلفةٌضرملا تافعاضملا
.رلنك بعد الحروق الواسعةٌك ةحرق لثم
: ر مغزاهاٌسفتو حورجلا صحف نم هٌاغلا
-
1
-
:د نوع الجرحٌدحت
....... أو؟ةٌعطق وأ ؟ةٌضر حورجلا له
....... علىًادامتعا كلذو
2
-
صعب ذلك لتشابه االصاباتٌ هٌضرلا تاباصلاا ًف :اهدٌدحت وأ هببسملا هللآا نع هركف ءاطعا
الناتجه
د اآللهٌدحت بعصٌ كلذكو.قرطلا ثداوح نع هجتانلا تاباصلااو عفترم ناكم نم طوقسلا نع
ه ممكن القولٌنعطلا حورجلا ًف اقباس انركذ امكو .هٌحافكلا حورجلا ادعام هٌعطقلا حورجلا ًف هببسملا
الجروح
\
:المحاضرات
8
الى
11
\
الدكتور نبيل الخطيب
\
5112
-
5112
Page
15
of
11
:ن كالخنجر من شكل الجرحٌداح نٌفرط وا نٌكسلاك دحاو داح ؾرط وذ حلاسلا ناك اذا امٌف
.......؟.......
مكنٌ ًتلاو هٌلع مسجلا ةجسنا ضعب قلعتوأ ،ةٌحضلا مسج لخاد اروسكم هنم اءزج حلاسلا كرتٌ دقو
ه وكذلك فحص الحمضٌف هبتشملا حلاسلا ىلع مدلا هلٌصف صحف دٌفٌو .قٌقدلا صحفلاب اهنع ؾشكلا
.ن السالح المستعملٌٌعت ًف يوونلا
3
-
:ويٌح رٌؼ وأ ويٌح حرجلا له
:ه الجروح مثلٌوٌح تاملاع نم كلذو
أ-
النزؾ الدموي
ب
-
ه كالتورم واالحمرارٌلامدنلاا وا هٌباهتللاا تاملاعلا
ج
-
.لتصق بقوه بجدار الجرح مقارنة بالتجلط بعد الموتٌو ًاكسامتم نوكٌ يذلا يوٌحلا رثختلا
د
-
ًجٌسنلا ضابقنلاا ببسب حرجلا حاتفناوآراؽفنا
ًإدي مثالٌ امم هلوح
الى خروج األ
معاء من الجروح
.ًه النافذه الى الجوؾ البطنٌنعطلا
ـه
-
هٌنمزلا هدملاو ًجٌسنلا ىوتسملا ىلع هلصاحلا تارٌؽتلا هظحلامو حورجلل يرهجملا صحفلا
.المتوقعه لحصولها
هٌوٌحلا تاملاعلا ضعب اهٌف لصحت دق لٌلقب هدعب وا توملا ءانثأ هلصاحلا حورجلا ناب رٌكذتلا بجٌو
ًة فٌجٌسن تارٌٌؽت لوصح نكمملا نمو ًنامسجلا توملا نع رخؤتٌ يولخلا توملاف ركذلا هقباس
.ضٌبلا مدلا تاٌرك ضعب ةرجه لثمرٌسٌٌب توملا دعب تلصح حورج
4
-
: عة الجرحٌبط وأ ةٌفٌك
؟ او مفتعلًضرع وا يراحتنا وا ًئانج حرجلا له
عتمد (ضمنٌ هنكلو ءاضقلا دٌب ًئاهنلارارقلا
وواجب،ًلدعلا ًبطلا رٌرقتلا ىلع )هٌلع دمتعٌ ام
ات على االخرى من صفات الجروحٌفٌكلا ىدحا حجرٌل هتادهاشم ىلع ًنبملا هجاتنتسا ءاطعا بٌبطلا
.والعالمات المرافقه لها
تفق اتجاههاٌو ،رحتنملل هبسنلابرصبلاو دٌلا لواتنمبو رطخ ناكم ًفو هدرفنم نوكت هٌراحتنلاا حورجلاف
هٌلاخو هٌددرتلا حورجلا عم هداع قفارتتو ،هقباس راحتنا هلواحم تاملاع دجوت دقو .هلمعتسملا دٌلا عم
هٌحافكلا حورجلا نم
،
. للجسمًماملاا هجولا ًف هداعو
مناطق الًف اهدوجوو ،هدحاو هلتاق هقطنم نم رثكا ًفو هددعتمو هقٌمع نوكتف هٌئانجلا حورجلا اما
ٌد الضحٌ اهٌلا لصت
.هٌحافكلا حورجلا عم تقفارت اذا هصاخ هٌئانج اهنوك ىلع لدٌ ه
صها االطالعٌخشت ًف دعاسٌو اهتعٌبط ىلع لدت هنٌعم صئاصخ تاذ نوكتف هٌضراعلا حورجلا اما
.ب االجزاء البارزه من الجسمٌصت نا اهٌلع بلؽٌو ثداحلا ؾورظ ىلع
الجروح
\
:المحاضرات
8
الى
11
\
الدكتور نبيل الخطيب
\
5112
-
5112
Page
16
of
11
ه فتكون سٌلٌلضتلا وأ هلعتفملا حورجلا ىلا ةبسنلابو
،د والبصرٌلا لوانتم ًف ،هددعتم ،هرطخ رٌؼ ،هٌحط
ه من قبل الشخص الذي افتعلها لؽرضٌورملا هصقلا عم اهتافص قفتت لاو ،ةلمعتسملا دٌلا عم قفتتو
.نٌعم بسكم
وهناك انواع اخرى من الجروح كالجرو
ه المعروفه لألٌحارجلا هٌجلاعلا ح
أشكالها ومواصفاتهاًف ءابط
.ومواقعها
كما سب
.هٌددرتلاو هٌحافكلا حورجلا انركذ نأ ق
.
5
-
عالقه الجروح أ
ه او العاهاتٌضرملا تافعاضملا و
مع
..الموت
.)ً(مشروحة سابقا
6
-
أهداؾ اخرى مثل اعطاء فكره عن ال
قٌرط نع اناٌحا ببستملا وا ًناج
آ
ثار عض االسنان مثال
.ومطابقتها مع مواصفات أسنان المتهم
.
1
-
ر الزمن المٌدقت
ه للسحجات والكدمات والجروحٌلامدنلاا تلاعافتلا نم اٌناٌع حورجلا ىلع ًضقن
.المختلفة
ةٌحٌرشتلا تلااحلا ًف نكمٌو
ن االصابة والوفاةٌب نمزلا نٌٌعتو حورجلا قطانم نم جذامن ذخأ
.ة لتلك النماذجٌواٌمٌكلا ةٌجٌسنلا ةساردلاو ةٌضرملا ةٌجٌسنلا ةساردلاب
الخالصة
:واالستنتاجات
وتصنؾ الجروح من الن،جٌسن يأ لاصتا ًف قرفتلا وه حرجلا
ا
ة وفقا الى نوع اآللةٌلدعلا ةٌبطلا ةٌح
ٌ احداثها مثل الجروح الرضًف ةلمعتسملا
ة الناتجة من اآلالت الراضة
كا
ة والقضبانٌبشخلا حاوللأ
.تهٌمهأو تهافص حورجلا نم عون لكلو .ةٌندعملا
وبعد التعرض للج
ان ببعض االفعال وذلك حسب نوع الجروح ومواقعهاٌتلاا باصملا عٌطتسٌ دق حور
ة تبدأ بالشفاء التام مرورا بعدد من االختالطاتٌحرجلا تاباصلال جئاتن كانهو .اهتروطخ ةجردو
.ع أو الموت المتؤخر ولكل منهما أسبابهٌرسلا وأ يروفلا توملاب ًهتنتو
للجروحًلدعلا ًبطلا صحفلا ناو
ر من المعلوماتٌثكلا ًطعٌ نٌصوحفملا نم ءاٌحلأا وأ تاوملأا دنع
.عتهاٌبطو ةباصلاا تقوو ةلمعتسملا ةللآا عون اهنمو يزاؽملاو
الجروح
\
:المحاضرات
8
الى
11
\
الدكتور نبيل الخطيب
\
5112
-
5112
Page
11
of
11
:أهم المصادر
1
-
.اء نوري حسنٌض روتكدلل ،ةٌبطلا ةنهملا بادآو ًئاضقلا بطلا
2
-
.ًسٌقلا تزع دمحأ روتكدلل ،ًلدعلا بطلا ًف لولأا باتكلا
3
-
:الموقع
4-Bernrdd Knight’s Forensic Pathology. 3
rd
ed. 2004.
5-Simpson’s Forensic Medicine. 13
th
ed. 2011.
6-Color Atlas of Forensic Pathology, by:Austin Gresham
7-Color Atlas of Forensic Pathology, by: Jay Dix. 2000.
.