الطب العدلي المحاضرة : ( 32 )
( علم السموم العدلي )
(*) علم السموم ( Toxicology ) .
هو العلم الذي يعنى بدراسة التأثيرات الضارة للمواد السامة المختلفة على جسم الأنسان والبيئة .
(*) المادة السامة ( Toxin ، Poison ) .
هي أي مادة تؤدي الى أحداث أضرار بصحة الأنسان أو الموت بواسطة تأثيراتها الفيزياوية أو الكيمياوية أو الفسيولوجية سواء أعطيت عن طريق الفم أو الأستنشاق أو الزرق العضلي والوريدي.
(*) الدواء ( Drug ) .
هو أي مادة أو منتج طبي يستعمل أو في النية أستعماله في محاولة لتغيير الأنظمة الوظيفية أو المرضية لصالح مستلم الدواء أي المريض ( هذا التعريف حسب منظمة الصحة العالمية، WHO) .
(*) أنواع علم السموم .
يقسم علم السموم الى ثلاثة أنواع، وهي كما يلي :
1- علم السموم السريري ( Clinical toxicology ) .
هو فرع من علم السموم يعنى بدراسة الأعراض والأمراض الناتجة عن التعرض غير الأعتيادي للمواد السامة المختلفة وكيفية تشخيصها ومعالجتها .
2- علم السموم البيئي ( Ecto toxicology ) .
هو فرع من علم السموم الذي يعنى بدراسة ملوثات المواد الغذائية، الماء، الهواء، والتربة .
3- علم السموم العدلي (Forensic toxicology ) .
هو فرع من علم السموم ومن الطب العدلي يعنى بدراسة الوفيات الناتجة عن التعرض للمواد السامة المختلفة ودرجة السمية والجرعة القاتلة وتحاليل السموم وتفسير نتائج تلك التحاليل .
(*) وتحدث الوفيات الناتجة عن التعرض الى المواد السامة المختلفة عن طريق نوعين من طرق التسمم، وهما كما يلي :
1- التسمم الحاد ( Acute poisoning ) .
هو التسمم المميت الناتج عن التعرض الى جرعة واحدة كبيرة من المادة السامة أو الى جرعات صغيرة ضمن فترة زمنية قصيرة .
2- التسمم المزمن ( Chronic poisoning ) .
هو التسمم المميت الناتج عن التعرض الى جرعات صغيرة ومتكررة من المادة السامة ضمن فترة زمنية طويلة .
(*) مصادر التسمم .
1- مصادر بيتية : مثل المنظفات، مبيدات الحشرات، والمعقمات .
2- مصادر زراعية : مثل مبيدات القوارض، ومبيدات النباتات .
3- مصادر صناعية: مثل مصانع تصنيع السموم بصورة مباشرة، أو تلك التي تتعامل مع السموم مثل مصانع البطاريات .
4- مصادر تجارية : مثل المحلات التجارية التي تبيع المبيدات المختلفة .
5- الأدوية المختلفة : مثل الأستعمال السيء للدواء .
6- الأغذية الملوثة : مثل الأغذية المعاملة بالمواد الكيمياوية الحافظة أو المطيبات .
7- مصادر أخرى : مثل غاز الفحم ( CO ) وغاز البلاليع ( H2S ) .
(*) تصنيف المواد السامة .
يتم تصنيف المواد السامة بعدة طرق، وهي كما يلي :
1- حسب نوع التأثير ( Type of effect ) .
وتقسم الى نوعين وهما كما يلي :
أ- ذات التأثير الموضعي ( Local effect ) .
يقتصر تأثير هذه المواد السامة على جزء معين من جسم الأنسان من دون أن يكون لها تأثير على أعضاء وأجهزة الجسم الأخرى، مثل القواعد القوية .
ب- ذات التأثير العام ( Systemic effect ) .
تؤثر هذه المواد السامة على مختلف أعضاء وأجهزة الجسم ولايقتصر تأثيرها على جزء معين في الجسم، مثل الأدوية المختلفة .
2- حسب الغرض من الأستعمال ( Purpose of use ) .
وتقسم الى خمسة أنواع وهي كما يلي :
أ- أنتحارية : مثل مبيدات الحشرات ( Insecticide )، الأدوية المختلفة مثل الـباربيجوريت ( Barbiturate )، والفينول ( phenol ) .
ب- جنائية : مثل مركبات السيانيد ((Cyanide ، مركبات الزرنيخ ( Arsenic )، ومبيدات القوارض .
ج- عارضية : مثل غاز الفحم ، غاز البلاليع ، والحوامض القوية .
ء- مُجهضة : وهي تلك المواد التي تسبب الأجهاض مثل مادة الكَوينين ( Quinine ) .
هـ- مسببة للدوار: مثل المخدرات ( ( Narcotic ، الكحول ، والحشيشة .
3- حسب الطبيعة الكيمياوية ( Chemical nature ) .
وتقسم الى سبعة أنواع من المجاميع تسمى السموم الكيمياوية المتعارف عليها، وهذا التصنيف هو المعتمد والمعمول به حالياً في الطبابة العدلية، وهذه المجاميع هي كما يلي :
أ- المواد المتطايرة ( Volatiles ): مثل الكحول والأسيتون .
ب- الأدوية وبضمنها المخدرات ( Drugs ) : مثل المورفين والباربيجوريت .
ج- المبيدات (Pesticides ) : مثل مبيدات الحشرات ومبيدات القوارض .
ء- الغازات السامة ( Toxic gases ) : مثل غاز الفحم وغاز البلاليع .
هـ- الأيونات السالبة ( Negative ions ) : مثل الحوامض القوية والقواعد القوية .
و- المعادن الثقيلة ( Heavy metals ) : مثل الزرنيخ والزئبق .
ز- المواد المتفرقة (Miscellaneous ) : مثل سموم الأفاعي وسموم الفطر .
HYPER13PAGE HYPER15
1